急性腹瀉
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腹瀉是指排便次數增多,水分增加使大便稀薄,或帶有膿血、脂肪等異常成分,常伴有腸鳴和腹痛。腹瀉的主要原因是腸蠕動快,水分在腸道來不及完全吸收,還有的是腸道分泌過多,消化吸收障礙引起。 急性腹瀉指病程在2個月以內的腹瀉。
急性腹瀉大多是由於細菌感染所引起,如腸炎、痢疾,也有的是由於暴飲暴食,冷熱不調,消化不良導致的單純性腹瀉。
急性腹瀉的鑒別診斷
- 腹瀉伴里急後重,多是直腸病變;陣發性肚臍周圍痛,水樣便,腹鳴音強,多為小腸病變。
- 腹瀉伴嘔吐,多見胃腸炎、食物中毒。
- 伴發熱、腹痛,見於急性菌痢。
- 長期用抗生素或激素治療,應考慮菌群失調的單純腹瀉。
- 伴有皮疹者,見於過敏性腸炎。
- 每日大便量大於1000毫升,即為分泌性腹瀉。
- 米湯樣便,見於霍亂、副霍亂;膿血便見於阿米巴痢疾、細菌性痢疾、結腸癌;氣味臭帶有泡沫的為脂肪瀉;洗肉水樣便是急性出血性小腸炎;蛋花湯樣便是偽膜腸炎。
急性腹瀉的救護措施
- 首先考慮腹瀉與吃過的食物的關係,留下食物標本,以排除食物中毒的可能性。及時留下大便標本送化驗,查明病因後對症治療。
- 暫時禁食,注意腹部保暖。為防止脫水鼓勵多飲淡鹽水(加少量白糖)。已發生口渴、尿少、皮膚乾燥起皺、雙眼下陷的脫水症状時,除口服淡鹽水外,嚴重嘔吐不能飲水或已脫水的病人,要積極進行靜脈補液。
- 腹瀉為感染性的,要口服抗菌藥,如黃連素、四環素
- 腹痛時可用阿托品、顛茄片治療,並給予局部熱敷。
- 腹瀉較為劇烈的可適當給以收斂止瀉藥、鞣酸蛋白、淡茶水、烤焦的饅頭片等。
- 消化不良的腹瀉可服用乳酶生等藥。
- 經上述處理不見效,病人儘快去醫院治療。
參看
出自A+醫學百科 「急性腹瀉」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%80%A5%E6%80%A7%E8%85%B9%E6%B3%BB 轉載請保留此連結
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