急性失血所致貧血

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急性失血所致貧血是指快速大量出血引起的貧血

目錄

急性失血所致貧血的病因

引起急性失血的原因有外傷、手術、支氣管擴張肺結核大咯血消化道潰瘍腫瘤出血靜脈曲張破裂出血、宮外孕等,都可最終導致貧血

急性失血所致貧血的症状

一、臨床表現

1.低血容量症 低血容量的發生在急性出血後的頭2~3天,可有輕度的貧血或無貧血,症状的輕重與血容量減少的程度一致,具有心排血量減少和/或周圍血管擴張而引起組織血流灌注不足的徵象。

2.貧血 在急性失血的早期,一般無貧血或僅有輕度的貧血症状。在急性失血停止2~3天後,貧血症状最顯著。

二、診斷

具有可見的血或有出血徵象,臨床有低血容量及貧血表現的,診斷多無困難。

急性失血所致貧血的診斷

急性失血所致貧血的檢查化驗

在急性出血期間和出血後即刻,由於血管收縮紅細胞計數血紅蛋白血細胞比容反見增高,但在幾小時內組織液進入血循環而使血液稀釋,紅細胞計數和血紅蛋白的降低與出血的嚴重程度一致,所產生的貧血正常紅細胞性的,在最初幾小時內可能出現多核粒細胞血小板計數增高。出血後幾天可出現再生跡象(網織紅細胞增多),血塗片上可能出現中幼粒細胞增多和輕度大紅細胞增多;如果出血量大而急驟,偶爾可出現幼紅細胞和未成熟的白細胞

急性失血所致貧血的鑒別診斷

本病的鑒別主要是出血原因的鑒別。

急性失血所致貧血的併發症

本病常見的併發症休克

急性失血所致貧血的預防和治療方法

預防本病的關鍵的及時防治原發病。

急性失血所致貧血的西醫治療

即刻治療包括止血,恢復血容量和治療休克輸血是唯一可靠且迅速恢復血容量的方法,適用於有血管虛脫危險的嚴重出血血漿是目前最令人滿意的臨時的血液代用品,臨床試用能運輸氧氣的化學製劑(主要是高氟化學製劑)已取得一定的成功,輸注鹽水或葡萄糖只有短暫的療效,絕對休息,經口補給液體(只要能耐受)以及其他治療休克的標準方法都可使用,隨後的治療要補充因出血而喪失的鐵。

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