太素/經脈皮部
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| 黃帝內經太素 |
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平按：此篇自篇首至「而生大病。黃帝曰：善」，見《素問》卷十五第五十六《皮部論篇》。自「夫經絡之見也」至末，見《素問》卷十五第五十七《經絡論》。又自篇首至末，見《甲乙經》卷二第一下篇。
黃帝問岐伯曰：余聞皮有分部，
前說十五大絡，循其行處以求其病。次說皮部十二絡之以十二經上之以①皮分部，以取其病，故曰皮有部也。
①「以」，人衛本注曰：疑衍。
脈有經紀，
大絡小絡，總以十二大脈，以為皮部經紀。
筋有結絡，
十二經筋，各有包絡。
骨有度量，
骨有大小長短度量。
其所生病各異，
以其皮脈筋骨各各不同，故皮脈筋骨生病異之。
別其分部，左右、上下、陰陽所在，
別在皮脈筋骨分部異者，有左有右，有上有下，有陰有陽，六種所在。
病之終始，
病客前六，有初有極也。
平按：「終始」《素問》作「始終」。
願聞其道。岐伯曰：欲知皮部，以經脈為紀，諸經皆然。
欲知皮之部別，十二經為綱紀也。十二經皮部絡，皆以此為例也。
平按：注「部別」，袁刻作「別部」。
陽明之陽，名曰害蜚，上下同法，
蜚，扶②貴反。陽明大經為陽，故大小絡為陽明之陽。陽明之脈有手有足，手則為上，足則為下。又手陽明在手為下，在頭為上；足陽明在頭為上，在足為下。診色行針，皆同法也，余皆仿此。
平按：「蜚」下，《甲乙經》有「十二經」三字。
②「扶」，蕭本誤作「妖」。今據仁和寺本改。
視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也，
浮，謂大小絡見於皮者也。
其色多青則痛，多黑則痹，
絡脈俱有五色，然眾絡以色偏多者候其別病。邪客分肉之間，迫肉初痛，故絡青也。久留為冷為熱，或為不仁以成於痹，故絡青深為胎黑也。
多黃赤則熱，
癉熱在中，氣溢皮膚，故絡黃赤也。
平按：《素問》、《甲乙經》無「多」字。
多白則寒，
堊白，寒也。故寒氣在中，絡白色也。
五色皆見則寒熱，
青、赤、黃等為陽色也，白、黑二種為陰色也，今二色俱見，當知所病有寒熱也。
絡盛則入於經，
盛，大小絡盛也。大小絡中痛、痹、熱、寒、寒熱五邪盛者，則循絡入經也。
平按：「入」下，《素問》、《甲乙經》有「客」字。
陽主外，陰主內。
陽絡主外，陰絡主內也。在陽絡者主外，在陰絡者主內也。
少陽之陽，名曰樞特，上下同法，視其部中有浮絡脈者，皆少陽之絡也，絡盛則入經，故在陽者主內，在陰者主出，滲於內也，諸經皆然矣。
少陽絡盛則入於經，故主內也；經盛外溢，故主出也。諸陰陽絡主內出者，例以此知也。滲，山蔭反，下入也。
平按：「樞特」《素問》作「樞持」，《甲乙經》作「樞杼」，注云：「一作持。」「上下同法」，《甲乙經》無此四字。「絡脈」，「脈」字《素問》、《甲乙經》均無。「主出」《甲乙經》作「主外」。注「下入也」三字，袁刻脫。
太陽之陽，名曰關樞，上下同法，視其部中有浮絡脈者，皆太陽之絡也，絡盛則入客於經。
外盛者，則入於大經也。
少陰之陰，名曰樞檽，
而泉反。
平按：「檽」《素問》作「儒」，新校正云：「《甲乙經》作檽。」今本《甲乙經》仍作「儒」，正統本《甲乙經》作「檽」。日本丹波元簡《素問識》謂：檽，音軟，引《倉頡篇》為「柱上承斗之曲木」，宜從《甲乙經》作「檽」。
上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也，絡盛則入客於經，其入於經也，從陽部注於經，
從陽絡部注於陽經也。
其經出者，從陰注於骨。
從陰絡部出注於陰經，內注於骨，少陰主骨也。
平按：《素問》、《甲乙經》無「經」字。「陰」字下，《素問》有「內」字，《甲乙經》有「部內」二字。
心主之陰，名曰害肩，上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也，絡盛則入客於經。太陰之陰，名曰關樞，［平按：「關樞」《素問》作「關蟄」，新校正云：「《甲乙》蟄作執。」今本《甲乙》仍作「蟄」，正統本《甲乙經》作「執」，袁刻亦作「蟄」。］上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客於經。凡十二經脈者，皮之部也。
皮有部者，以十二脈分為部也。
平按：「經脈者」《素問》、《甲乙經》作「經絡脈者」。
是故百病之始生也，
下廣論外邪主於百病，次第所由也。
必先客於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於腑，稟於腸胃。
外邪氣，風、寒、暑、濕。邪入身為病，先著皮毛，留而不出，則腠理孔開，因開而入，即客於絡脈，絡脈傳入陽經，陽經傳入六腑，於是稟承腸胃之氣以為百病。
平按：「絡脈」下，《素問》、《甲乙經》均有「留而不去，傳入於經」八字。
邪之始入於皮也，泝然起豪毛，開腠理；
泝，蘇護反，流逆上也，謂寒邪逆入腠理也。外邪入身為病也，初著皮毛，能開腠理也。
平按：「泝」《甲乙經》作「淅」。
其入於絡也，則絡脈盛色變；
能令絡盛色變也。
其入客於經也，則減虛乃陷下；
減氣為虛，乃血少脈陷也。
平按：「減」《素問》作「感」，道藏本作「盛」，《甲乙經》亦作「盛」。
其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋施骨消，肉爍□破，毛直而敗矣。
循經入於筋骨之間，留而不去。寒邪不去則為二病：筋攣拘急，一也；骨乃疼痛，二也。若熱邪不去，則以五病：筋熱緩施，一也；骨熱消細，二也；身肉爍，三也。爍，余藥反，淫邪在肉也；□臑破裂，四也；毛焦而直，五也。熱邪如此客於筋骨之間，遂至於死也。
平按：「施」《素問》、《甲乙經》作「弛」。「□」《甲乙經》作「膕」。注「淫邪在肉」，袁刻「肉」作「內」。「□臑」，「□」字袁刻作「膕」。
黃帝曰：夫子言皮之十二部，其生病何如？岐伯曰：皮者脈之部也，邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟，故皮者有分部，不與而生大病。黃帝曰：善。①
前明邪入皮毛乃至稟於腸胃，次言邪入乃至筋骨之間，今言邪入至於臟腑，皆可以從淺至深，以至於大，在淺不療，遂生大病也。與，療也。
平按：「不與」，今本《甲乙經》作「不愈」，正統本作「不與」，《素問》新校正云：「《甲乙經》不與作不愈，全元起本作不與，元起云：氣不與經脈和調，則氣傷於外，邪流入於內，必生大病也。本注『與』訓『療』，與元起所解亦異。」
①「黃帝曰：善」四字，原在本節注文之後。因其下無注文，故移於此。
夫絡脈之見也，其五色各異，青、黃、赤、白、黑不同，其故何也？岐伯曰：經有常色而絡無常變。
常，謂五色見者定是絡色也。然五臟六腑之註定屬五行，故臟腑大經有常色。陰絡隨於陰經，色亦不改。陽絡雖屬陽經，以是陽脈之陽，故隨時變也。
平按：《甲乙經》無「青黃赤白黑不同」七字。「絡無常變」，正統本《甲乙經》作「絡脈無常變」。
黃帝曰：經之常色何如？岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黃，腎黑，皆亦應其經脈之色。
五臟五行之色皆合經脈，故經之色常□也。
平按：注「常」下原缺一字，依經文當作「應」。
黃帝曰：其絡之陰陽，亦應其經乎？岐伯曰：陰絡之色應其經。陽絡之色變無常，隨時而行。
絡有陰陽，陰絡是陰之陰，故隨經色不變；陽絡是陽之陽，故隨時變也。
平按：「時」上，《素問》、《甲乙經》均有「四」字。
寒多則涘泣，涘泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，此其常色者，謂之無病也。
淖，丈②卓反，濡甚也。解其陽絡隨時而變也，冬月寒甚，則經脈涘泣，涘泣不通則陽絡壅而青黑；夏日熱甚，血氣濡甚，則陽絡熱黃赤也。陽絡如此隨四時而變者，此為陽絡常色，謂之無病之候也。不可見而色見者，病也。
平按：「涘泣」《素問》、《甲乙經》均作「凝泣」。「淖澤」，今本《甲乙經》作「滜澤」，正統本《甲乙》作「淖澤」。「此其」
《素問》「其」作「皆」。「常色者」，「者」字袁刻作「也」。注「則經脈」，「則」字袁刻作「雖」。
②「丈」，蕭本誤作「文」。今據仁和寺本改。
色具見者，謂之寒熱。帝曰：善。
隨一時中五色俱見者，此為寒熱之病也。
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