坐骨直腸窩
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1．位置與組成坐骨直腸窩位於肛管兩側，略似尖朝上方，底向下的錐形腔隙。其內側壁的下部為肛門外括約肌，上部為肛提肌、尾骨肌及覆蓋它們的盆隔下筋膜；外側壁的下部為坐骨結節內側面，上部為閉孔內肌、團孔筋膜及深會陰 筋膜；前壁為會陰淺橫肌及尿生殖隔；後壁為臀大肌下緣及其筋膜和深部的骶結節韌帶。窩尖由盆隔下筋膜與閉孔筋膜匯合而成，窩底為肛門兩側的淺筋膜及皮膚。坐骨直腸窩向 前延伸至肛提肌與尿生殖膈之間，形成前隱窩；向後延伸至臀大肌、骶結節韌帶與尾骨肌之間，形成後隱窩。坐骨直腸窩內除血管、淋巴管、淋巴結及神經外，尚有大量的脂肪組織， 稱坐骨直腸窩脂作。排便時利於肛管擴張，並具有彈性墊的作用。窩內脂肪的血供欠佳，又鄰直腸和肛管，是污染較多的部位，感染時容易形成膿腫或瘺管。
2．血管、淋巴及神經陰部內動脈常與臀下動脈共干，起自骼內動脈前干，經梨狀肌下孔出盆後，繞過坐骨棘後面，穿坐骨小孔至坐骨直腸窩。主幹沿此窩的外側壁前行，進入 陰部管。陰部內動脈在管內分出2～3支肛動脈，穿筋膜向內橫過坐骨直腸窩脂體，分布於肛門周圍諸肌和皮膚。陰部內動脈行至陰部管前端時，即分為全陰動脈和陰莖動脈 兩支進入尿生殖區。會陰動脈分布於會陰肌及陰囊或大陰唇；陰莖（蒂）動脈分支分布於尿道、尿道球、尿道球腺或前庭球、前庭大腺，其終末支為陰莖（蒂）背動脈和陰莖（蒂） 深動脈，分布於陰莖或陰蒂。陰部內靜脈及其屬支均與同名動脈伴行，肛靜脈與直腸上、下靜脈之間有廣泛吻合，陰部內靜脈匯入髂內靜脈。坐骨直腸窩的淋巴結收納齒狀線以上的部分淋巴，其輸出管隨肛動、靜脈注入髂內淋 巴結；部分淋巴管經會陰注入腹股為淺淋巴結。陰部神經由骶叢發出，與陰部內血管伴行，共同繞過坐骨棘經坐骨小孔至坐骨直腸窩，向前進入陰部管。在管內發出肛神經，分布於肛提肌、肛門外括約肌、肛管下部及肛周 皮膚等。主幹行至陰部管前端時，即分為會陰神經及陰莖背神經，向前進入尿生殖區，其分支、分布與動脈相同。由於陰部神經在行程中繞坐骨棘，故會陰手術 時，常將麻藥由坐骨結節與肛門連線的中點經皮刺向坐骨棘下方，以進行陰部神經阻滯。
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