壞膽固醇
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低密度脂蛋白 (LDL) 也稱為「壞」膽固醇。「壞膽固醇」（LDL-C）是引發動脈粥樣硬化的重要致病因素。它會沉積在血管壁，形成動脈粥樣硬化斑塊，使動脈越來越窄，導致心絞痛，一旦潰破還會形成血栓，堵塞動脈，導致心肌梗死、中風等嚴重問題。
組成
膽固醇不溶於血液，它必須以脂蛋白為載體在細胞間運輸。低密度脂蛋白 (LDL) 也稱為「壞」膽固醇。高密度脂蛋白 (HDL) 也稱為「好」膽固醇。人體的總膽固醇含量可以通過驗血檢出，由低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和血漿脂蛋白 (a) 構成。 膽固醇是細胞膜的重要組成部分，壞膽固醇是合成性激素的原料和維生素A的載體。
致病原理
如果血液循環中低密度脂蛋白膽固醇（「壞」膽固醇）水平過高，它可能慢慢阻塞向心臟和大腦輸送血液的動脈血管內壁。低密度脂蛋白膽固醇還可能與其它物質一起形成脂斑。這種堅硬厚實的沉積物可能使動脈血管變窄，柔韌性降低，稱為動脈粥樣硬化。如果形成血栓並阻塞變窄的動脈血管，可能引起心臟病發作或中風。
研究顯示，假若人體的膽固醇水平控制不佳，體內過多的「壞膽固醇」會沉積在動脈壁上，形成小米粥樣的斑塊，這被形象地稱為動脈粥樣硬化。這些斑塊日積月累，經過幾十年的沉積，會使動脈變得更窄，血流減少，其中不穩定的斑塊隨時會破裂、脫落，造成動脈阻塞，逐漸引發中風、冠心病和心梗。更可怕的是，從「壞膽固醇」到心腦血管病的全過程進展非常緩慢，患者往往沒有症状，一旦發生心梗和中風，卻會在幾分鐘之內奪去人的生命。
導致疾病
冠心病、中風、糖尿病、高血壓 在所有人群中，高血壓、糖尿病、冠心病，中風病人是受「壞膽固醇」升高威脅最嚴重的四大高危人群。有資料顯示：高血壓和動脈粥樣硬化之間存在互相加重、互相促進的關係，即高血壓可加速動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化也進一步升高血壓；冠心病患者10年內死於心梗或出現缺血性心血管病事件的危險超過20%；而糖尿病患者發生心梗、中風的風險，和已經患有冠心病的人是同等的；中風患者複發缺血性卒中的風險和死亡率更高，30天內複發率可高達18.5%，一年內複發率約20%。因此高血壓、糖尿病、冠心病，中風病人應特別注意「壞膽固醇」的侵襲。
研究顯示，在沒有其他任何危險因素的情況下，單單「壞膽固醇」水平一項升高，就會引起動脈粥樣硬化，進而導致冠心病、心梗、中風等嚴重問題。讓人擔心的是，人體內「壞膽固醇」的升高常常沒有任何的症状，這也是為什麼很多患者直到因病入院時都還蒙在鼓裡，不知道問題到底出在哪裡。
2009年在歐洲心血管病學年會上報告的一項分析結果顯示：「壞膽固醇」水平是預測未來心腦血管事件如心肌梗死和中風的最佳預測指標。患有冠心病、高血壓、糖尿病、中風等疾病的高危人群最好每3-6個月就檢測一次血脂，而具有危險因素的如：男性超過45歲、女性絕經後、抽煙、肥胖、家族史等的人群就應該警惕起來，每半年到1年做一次血脂檢測。
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