囊樣斑塊

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大汗腺癌患者皮損單發或多發,呈結節狀或囊樣斑塊,直徑1.5~8cm。大汗腺癌(apocrine carcinoma)罕見。常見於大汗腺分布區,主要發生於腋窩眼瞼和外聽道分別有變形大汗腺,Moll腺耵聹腺。

目錄

囊樣斑塊的原因

(一)發病原因

病因尚不明。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

囊樣斑塊的診斷

常見於大汗腺分布區,主要發生於腋窩,偶發於女陰眼瞼和外聽道,後二者中分別有變形大汗腺,Moll腺耵聹腺。皮損單發或多發,呈結節狀或囊樣斑塊,直徑1.5~8cm,表面皮膚為紅或紫色,偶可破潰,雖然有些大汗腺僅發生局部侵襲,但另一些則轉移至局部淋巴結,有些患者亦可由於廣泛轉移而致死。

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。組織化學免疫組織化學有助大汗腺來源腫瘤的判斷。

囊樣斑塊的鑒別診斷

囊樣斑塊的鑒別診斷:

1、泛發性紅色斑塊:是由各種因素引起的全身泛發的紅色斑塊。可見於脂溢性皮炎,好發於皮脂腺分布較多部位,如頭、面、耳後、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝會陰等處,也可泛發全身。初發皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。

2、脛前和足部堅硬的非凹陷性水腫斑塊:脛前和足部堅硬的非凹陷性水腫斑塊是脛前粘液性水腫的瀰漫型:指脛前和足部見瀰漫堅硬的非凹陷性水腫斑塊。

3、胸部大片斑塊暗色絲孢霉病患者多見於戶外工作和常與此類腐物接觸者。可表現為淺潰瘍瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症状皮下組織型暗色絲孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉膿腫囊腫,皮損可呈杏核大或數厘米,甚至整個胸部大片斑塊。

常見於大汗腺分布區,主要發生於腋窩,偶發於女陰眼瞼和外聽道,後二者中分別有變形大汗腺,Moll腺耵聹腺。皮損單發或多發,呈結節狀或囊樣斑塊,直徑1.5~8cm,表面皮膚為紅或紫色,偶可破潰,雖然有些大汗腺僅發生局部侵襲,但另一些則轉移至局部淋巴結,有些患者亦可由於廣泛轉移而致死。

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。組織化學免疫組織化學有助大汗腺來源腫瘤的判斷。

囊樣斑塊的治療和預防方法

(一)治療 手術切除,晚期病例可行化療放療

(二)預後 有些患者亦可由於廣泛轉移而致死。

參看

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