雙氫青蒿素
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【藥品名稱】 通用名:雙氫青蒿素曾用名:商品名:英文名:DihydroartemisininTablets漢語拼音:ShuangqingQinghaosu其化學名稱為:(3R,5aS,6R,8aS,9R,12S,12aR)-八氫-3,6,9三甲基-3,12-橋氧-12H-吡喃並[4,3-j]-1,2-苯並二塞平-10(3H)醇。化學結構式:分子式:C15H24O5分子量:284.35 【性狀】本品為白色片。 【藥理毒理】 藥理學:本品為青蒿素的衍生物對瘧原蟲紅內期有強大且快速的殺滅作用,能迅速控制臨床發作及症状。青蒿素的作用機制尚不十分清楚,主要是干擾瘧原蟲的表膜一粒線體功能。青蒿素通過影響瘧原蟲紅內期的超微結構,使其膜繫結構發生變化。由於對食物泡膜的作用,阻斷了瘧原蟲的營養攝取,當瘧原蟲損失大量胞漿和營養物質,而又得不到補充,因而很快死亡。其作用方式是通過其內過氧化物(雙氧)橋,經血紅蛋白分解後產生的游離鐵所介導,產生不穩定的有機自由基及/或其他親電子的中介物,然後與瘧原蟲的蛋白質形成共價加合物,而使瘧原蟲死亡。蒿甲醚的抗瘧活性較青蒿素大6倍。毒理學:在動物生殖毒性方面的研究證明,小鼠妊娠感應期給藥,能增加胚胎吸收,但未見致畸作用。 【藥代動力學】 口服吸收良好,起效迅速。口服雙氫青蒿素2mg/kg後,1.33小時血藥濃度達峰值,最大血濃度為0.71mg/L。血漿T1/2為1.57小時。體內分布廣,排泄和代謝迅速。 【適應症】適用於各種類型瘧疾的症状控制,尤其是對抗氯喹惡性及兇險型瘧疾有較好療效。 【用法和用量】口服1日1次,成人1日片,首劑量加倍;兒童量按年齡遞減,連用5~7日。 【不良反應】推薦劑量未見不良反應,少數病例有輕度網織紅細胞一過性減少。 【禁忌】 【注意事項】 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。 【兒童用藥】 【老年患者用藥】 【藥物相互作用】尚不明確。 【藥物過量】 【規格】20mg 【貯藏】遮光,密封,在陰涼處保存。
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