關節鬆弛
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關節過度活動症候群又名關節鬆弛症，是四肢關節疼痛的原因之一，影響患兒肢體活動和功能。本症是遺傳性疾病。
目錄 |
關節鬆弛的原因
(一)發病原因
(二)發病機制
目前有學者將本病徵歸於Ehlers-Danlos症候群Ⅲ型，此型僅有關節鬆弛，而無皮膚鬆弛及Ehlers-Danlos症候群其他各型的特徵，有家族傾向及顯性遺傳的特點。
關節鬆弛的診斷
本病徵患兒無明顯性別差異，大多數2～3 歲甚至學會走路時，即有關節鬆弛現象，疼痛多發生在下肢關節，膝關節尤其多見，上肢肩、肘等關節也有發生。一般為兩側對稱，無關節腫脹及活動受限，在運動後更明顯。疼痛雖不十分嚴重，但足以影響兒童正常的遊戲和活動。
關節鬆弛的鑒別診斷
作鑒別診斷時要除外幾種遺傳性結締組織病的特徵和Marfan症候群、Ehlers-Danlos症候群、風濕熱和一些少見的代謝紊亂性疾病，如高胱氨酸尿症也可有關節鬆弛，但本症候群是指單獨存在全身關節鬆弛。
Marfan症候群：Marfan症候群是一種結締組織廣泛異常的遺傳性疾病，主要累及眼、骨骼和心血管系統，為常染色體顯性遺傳。高齡雙親的小孩本症候群的發生率明顯增多。其主要特徵是雙側性晶狀體脫位、細長指(趾)和細長體型，可有心臟異常和青光眼等。
Ehlers-Danlos症候群：先天性結締組織發育不全症候群是由Ehlers(1901)與Danlos(1908)提出，指有皮膚和血管脆弱，皮膚彈性過強關節活動過大3大主症的一組遺傳性疾病。
高胱氨酸尿症： 高胱氨酸尿症或稱同型胱氨酸尿症(homocystinuria)又稱假性Marfan症候群，是含硫胺基酸代謝病之一為常染色體遺傳性代謝性疾病，突變基因可能位於2號染色體短臂，首先由Carson和Neill以及Gerritsen等(1962)分別報告。發病率為2.5/10萬～5/10萬活嬰，本病除引起骨骼異常及眼部病變，可引起血管和腦病變，兒童腦卒中應排除本病的可能。
本病徵患兒無明顯性別差異，大多數2～3 歲甚至學會走路時，即有關節鬆弛現象，疼痛多發生在下肢關節，膝關節尤其多見，上肢肩、肘等關節也有發生。一般為兩側對稱，無關節腫脹及活動受限，在運動後更明顯。疼痛雖不十分嚴重，但足以影響兒童正常的遊戲和活動。
關節鬆弛的治療和預防方法
預後：本病徵預後較好，不影響小兒的正常生長發育，隨年齡增長，可有自身緩解的可能。由於關節過度活動，少數患兒長大後易發生退行性關節炎。 預防：參照遺傳性疾病的預防措施，做好遺傳學諮詢工作。
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