乳房豬囊尾蚴病
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乳房豬囊尾蚴病(cysticercosis of breast)是由鏈狀帶絛蟲的幼蟲(囊尾蚴)寄生於乳房的皮下或乳腺組織內,形成的囊蟲結節。本病臨床少見,河南醫科大學第一附屬醫院(1980)對1100例乳房腫塊活檢分析,其中5例為乳房囊蟲病。
目錄 |
乳房豬囊尾蚴病的病因
(一)發病原因
鏈狀帶絛蟲蟲卵自糞便排出時已成熟,內含六鉤蚴。當人食用未煮熟而帶蟲體的豬肉,或食用了附有鏈狀帶絛蟲蟲卵的蔬菜或瓜果,飲用了沾污豬絛蟲蟲卵的生水後,六鉤蚴在十二指腸內卵化鑽入腸壁,隨後進入腸系膜靜脈及淋巴循環,而被運送到乳房而發生此病。
(二)發病機制
病理可見結節呈黃豆大小,切面囊尾蚴呈乳白色,囊內充滿液體,囊壁上有一白點即是頭節,其構造與成蟲相似。
乳房豬囊尾蚴病的症状
乳房囊蟲病常與全身皮下囊蟲病並存,乳房結節數目不等,大小似黃豆,圓形或卵圓形,表面光滑,質地中等,活動良好,與周圍組織無粘連,亦無明顯壓痛。有時可伴有腋淋巴結腫大。
1.病史 病人有腸絛蟲病史,或糞便中發現有絛蟲蟲卵或妊娠節片,為診斷本病重要參考。有食含囊蟲豬肉的病史。
2.乳房內典型囊蟲結節改變,特別是伴有全身皮膚結節者。
乳房豬囊尾蚴病的診斷
乳房豬囊尾蚴病的檢查化驗
2.免疫學檢查,敏感性高,特異性強。
(1)間接血凝試驗(IHA):陽性率為89.6%;
(2)酶聯免疫吸附試驗:陽性率達92.9%~100%。
乳房豬囊尾蚴病的鑒別診斷
1.纖維腺瘤 質地較硬,腫塊位於乳腺內較深處,囊蟲病結節常在皮下。
2.脂肪瘤 質地較軟。
3.皮脂腺囊腫 多與皮膚粘連,質地較軟,擠壓時有油脂樣物溢出,常易做出鑒別診斷。
乳房豬囊尾蚴病的預防和治療方法
預防:1.到正規肉食站購買經過檢疫合格的豬肉
2.如懷疑食用了未煮熟或帶有囊蟲病的豬肉,應定期到醫院進行體檢做到及早診斷,及時治療。
乳房豬囊尾蚴病的中醫治療
中藥治療:中藥囊蟲丸1號:鶴蝨180g,雷丸、使君子、党參、黃芪(各)120g,大白240g共研細末,煉蜜為丸,每丸6g,每次丸,3次/d。
中藥囊蟲丸2號:皂刺、僵蠶(各)60g,蜈蚣、青蒙石(各)90g,蛇床子、膽南星(各)45g,硃砂9g。共研細末,煉蜜為丸,每丸3g,每次丸,3次/d。
乳房豬囊尾蚴病的西醫治療
藥物治療:若多發結節,診斷明確後可行藥物治療。
(1)鶴草酚(Agrimophol):鶴草酚晶片成人0.8g/次,清晨空腹1次服下1.5h後用硫酸鎂或酚酞導瀉。早餐禁食及禁油類。
(2)氯硝柳胺(滅滴靈Niclosamide;Yomesan):成人2~3g/d,分兩次口服(宜嚼碎吞服),先後間隔1h,2h後服硫酸鎂導瀉,連用5~7天。
手術治療:單個結節可行手術治療,術後並藥物治療。
治療後
預後:經藥物治療之後即可康復。
乳房豬囊尾蚴病的護理
豬是豬絛蟲的中間宿主,人是其惟一的終宿主本病易流行於用人糞餵豬的國家內。
乳房豬囊尾蚴病吃什麼好?
人感染豬帶絛蟲主要取決於飲食衛生習慣和烹調與食肉方法.如有吃生豬肉習慣的地區,則呈地方性流行.此外,烹煮時間不夠亦可能獲感染.
對肉品的檢驗不嚴格,病肉處理不當,均可成為本病重要流行因素.
參看
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