臨床生物化學/腫瘤標誌物的臨床應用

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近年來,腫瘤標誌物在臨床上已得到較廣泛的應用(表8-2),作為一種良好的腫瘤標誌物應該具有下列條件:①標誌物的含量變化應與腫瘤的生長、消退、轉移有直接的定性或定量的比例關係;②標誌物應具有較高的特異性,能比較明顯地區別於正常人群和良性腫瘤,但一般的情況下,酶的活性在普通疾病良性腫瘤狀態也會變化,易對腫瘤診斷造成混淆;③檢測這類標誌物的方法簡便,易推廣,而且成本較低。儘管目前的標誌物或多或少的存在一些遺憾,但是隨著檢測技術的發展,方法學的改進,特別是標誌物項目的增加,結合各種項目檢測的微量的變化,經綜合評價,為人群的篩選、臨床診斷、預後觀察以及腫瘤複發、轉移評價帶來較為有力的證據。這些年來,隨著腫瘤標誌物與臨床診斷的符合率的增加,不少標誌物已逐漸成為腫瘤檢測中可依賴的指標。

表8-2 腫瘤標誌物的臨床應用

主要存在於Ⅰ帶的酶 均勻分布的酶 主要存在於Ⅲ帶的酶
細胞色素氧化酶 磷酸甘油脫氫酶 谷氨酸脫氫酶
琥珀酸脫氫酶 蘋果酸酶 丙酮酸激酶
乳酸脫氫酶 單胺氧化酶 檸檬酸脫氫酶(NADP)
蘋果酸脫氫酶 葡萄糖激酶 乙醇脫氫酶
天冬氨酸氨基轉移酶 已糖激酶 3-羥丁酸輔酶A脫氫酶
丙氨酸氨基轉移酶 已糖二磷酸激酶 NADH-四唑還原酶
糖原合成酶 磷酸甘油醛脫氫酶 NADP-四唑還原酶
糖原磷酸化酶
磷酸葡萄糖異構酶
葡萄糖-6-磷酸酶
磷酸烯醇丙酮酸激酶
32 腫瘤標誌物的分類 | 常見的腫瘤標誌物及其應用評價 32
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