臨床生物化學/臨床生化檢驗醫師的崗位、職責與作用
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隨著檢驗醫學的迅速發展、新的檢測項目及檢測技術日新月異地引進到臨床實驗中來，為了有效地發揮實驗室數據的作用，不少醫院的檢驗科室均建立了臨床諮詢崗位，建立了多專業的臨床實驗室諮詢的制度和職責，大大加強了實驗室專家與臨床醫師之間的聯繫，活躍了臨床與實驗室兩大部門的交流和共同提高，使實驗室數據更好地被利用，更及時地被理解，轉化為更高層次的診斷信息。
根據幾大醫院的實踐，有關生化檢驗醫師的職責可參考以下各項：
⒈能運用完整的實驗設備，為臨床醫師提供診斷諮詢服務；
⒉在充分考慮到該項測定的價/效益的情況能適應臨床需要的（在速度上及時在分析數據方面可靠的）分析結果；
⒊提供對實驗結果的解釋，分析和提供進一步檢查需要的建議；
⒋對個別病人進行連續監測，為控制調整其治療方案提供實驗依據；
⒌協助臨床共同創建完善新的診斷和治療方法；
⒍進行基礎的與應用的臨床觀察和研究；
⒎參加醫院和社會的科研項目；
⒏協助醫院對職工的培訓與繼續教育。
以上職責和作用又可以歸納為以下幾個方面的活動並形成一定製度。
⒈日常為病人服務的有關行政和技術管理工作，包括生化專家幫助臨床醫師在每天處理病人中遇到的問題諮詢，為了勝任此項工作，稱職的臨床實驗室生化專家必需具備有關疾病病理生理的基礎知識，這將使他們可以適當地選擇和解釋生化實驗及其結果。諮詢中還包括多種內分泌和代謝病診斷中功能實驗的設計實施，藥物監測實驗中多種標本的適當收集時間。結合臨床解釋陰離子間隙和容積滲分子間隙，合理選擇組合試驗並對結果作出評價。
為了給臨床醫生提供方便有效的參考指導，檢驗科要為實驗的選擇和對樣品的要求提供手冊和簡易操作說明。
實驗報告的解釋是實驗室診斷中的不可缺少的組成部分，部分實驗包括多數功能試驗和組合試驗應附有解釋性的評論和描述分析。
檢驗科諮詢人員也可提供直接與病人處理有關的問題，如聯合的脂質代謝門診部、甲狀腺門診部、遺傳代謝門診部等。
⒉建立臨床聯繫會診與病例討論會制度實驗室的有效作用，很大程度上依賴於他們與臨床醫生及病人之間的交流，定期的行政交流和學術性討論，都將促使臨床實驗室人員與醫生之間的相互理解和提高。不少臨床生化專家進行內分泌病例討論會，也有外科、內科、傳染病專題研討會等。
⒊堅持分析質量的保證制度生化專家對分析結果的質量負有主要的責任，總體的質量控制包括分析前變化的控制，分析過程質量的保證，分析過程中干擾的識別，實驗室管理的各個環節，新實驗的開發，要有方法學評價實驗，分析有效價值的報告。
⒋重視研究開發工作
⑴正確組合配套實驗，進行有計劃的多個專題的組合評價討論會，並加以總結提高，這是目前臨床生化實驗室研究工作的一個方面，對於提高診斷率，判斷病理進程有重要意義。
⑵不斷開發新試驗，推出新項目，主動對臨床醫師進行專題綜述介紹，並在時間中緊密配合臨床進行個案隨訪，以總結經驗。
 臨床生物化學實驗室中計算機的應用 |
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