中醫傷科按摩學/指間關節脫位

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指間關節脫位頗為多見,各手指的近側或遠側指間關節都可發生。指間關節是由指骨頭與鄰近指骨基底構成的關節

【病因病理

指間關節脫位,可因直接或間接暴力引起。當外力使指間關節極度過伸、扭轉或由側方擠壓,可造成關節囊撕裂或撕脫,指關節側副韌帶損傷,重者可造成韌帶斷裂,產生關節脫位,甚至伴有指骨基底小骨片撕脫。脫位的方向,多是遠節指骨的近端向背側脫位,同時可向側方偏移。

臨床表現與診斷】

傷後,指關節呈棱形腫脹、疼痛、屈伸受限制,彈性固定,畸形,局部壓痛,被動活動時疼痛增劇。若側副韌帶斷裂,則出現側方活動。

X線檢查可提示有否伴髮指骨基底部撕脫性骨折

【手法治療】

指關節脫位的整復手法與掌指關節脫位的整復手法相同。主要是順勢牽開,推捏凸出的骨端回復原位,輕屈手指即可。脫位整復後,外敷消瘀退腫膏或用膠布固定1到2周,使損傷之組織癒合。固定解除後,用中藥熏洗傷指並進行活動鍛煉至愈。

32 掌指關節脫位 | 骶髂關節半脫位 32
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