下疳樣膿皮病

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本病為出現在兒童或成人面部或生殖器硬下疳樣損害。1934年,Hoffman首次描述本病。1957年,Frain-Bell報導了3例,他認為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細菌如不典型的抗酸桿菌大腸埃希菌病毒也不能除外。

目錄

下疳樣膿皮病的病因

(一)發病原因

有人認為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細菌如不典型的抗酸桿菌大腸埃希菌病毒也不能除外。

(二)發病機制

發病機制還不確切。

下疳樣膿皮病的症状

最初損害可以是丘疹膿皰水皰,很快形成鈕扣樣潰瘍,周圍硬而捲起。眼瞼最常受累,其次為陰莖冠狀溝處。潰瘍基底覆蓋有漿液性或膿性分泌物,周圍有狹小的紅暈。損害硬度如軟骨,有觸痛,與其下組織不粘連,亦可先出現硬結,然後糜爛、潰瘍。有時可有局部淋巴結腫大。皮損可在1~2周內不變,以後速愈形成瘢痕。病程有自限性,一般為4~8周。

下疳樣膿皮病的診斷

下疳樣膿皮病的檢查化驗

組織病理:整個表皮層呈現炎症反應,其中充滿淋巴細胞漿細胞成纖維細胞肥大細胞,也可有嗜酸粒細胞。真菌桿菌的特殊染色為陰性。

除了可以培養出金黃色葡萄球菌外,其他真菌或病毒培養為陰性,未發現過梅毒螺旋體梅毒血清反應陰性。

下疳樣膿皮病的預防和治療方法

(一)治療

可試用對金黃色葡萄球菌敏感的抗生素。由於病程具自限性,給療效評價帶來困難。

(二)預後

皮損可在1~2周內不變,以後速愈形成瘢痕。病程有自限性,一般為4~8周。

下疳樣膿皮病的護理

1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預防檢查,儘可能消滅一切發病因素。

2.注意皮膚衛生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力

3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。

5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

參看

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