下疳樣膿皮病
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本病為出現在兒童或成人面部或生殖器的硬下疳樣損害。1934年，Hoffman首次描述本病。1957年，Frain-Bell報導了3例，他認為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細菌如不典型的抗酸桿菌、大腸埃希菌或病毒也不能除外。
目錄 |
下疳樣膿皮病的病因
(一)發病原因
有人認為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細菌如不典型的抗酸桿菌、大腸埃希菌或病毒也不能除外。
(二)發病機制
發病機制還不確切。
下疳樣膿皮病的症状
最初損害可以是丘疹、膿皰或水皰，很快形成鈕扣樣潰瘍，周圍硬而捲起。眼瞼最常受累，其次為陰莖冠狀溝處。潰瘍基底覆蓋有漿液性或膿性分泌物，周圍有狹小的紅暈。損害硬度如軟骨，有觸痛，與其下組織不粘連，亦可先出現硬結，然後糜爛、潰瘍。有時可有局部淋巴結腫大。皮損可在1～2周內不變，以後速愈形成瘢痕。病程有自限性，一般為4～8周。
下疳樣膿皮病的診斷
下疳樣膿皮病的檢查化驗
組織病理：整個表皮層呈現炎症反應，其中充滿淋巴細胞、漿細胞、成纖維細胞和肥大細胞，也可有嗜酸粒細胞。真菌及桿菌的特殊染色為陰性。
除了可以培養出金黃色葡萄球菌外，其他真菌或病毒培養為陰性，未發現過梅毒螺旋體、梅毒血清反應陰性。
下疳樣膿皮病的預防和治療方法
(一)治療
可試用對金黃色葡萄球菌敏感的抗生素。由於病程具自限性，給療效評價帶來困難。
(二)預後
皮損可在1～2周內不變，以後速愈形成瘢痕。病程有自限性，一般為4～8周。
下疳樣膿皮病的護理
1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進行預防檢查，儘可能消滅一切發病因素。
3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應及時進行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間，除應用藥液清洗皮損外，禁止用自來水洗滌患部，以防擴延。
5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
參看
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