附骨癰

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附骨癰,病名。癰疽之發於骨關節者。《諸病源候論》卷三十二:「附骨癰,亦由體盛熱而當風取涼,風冷入於肌肉,與熱氣相搏,伏結近骨成癰。其狀無頭,但腫痛而闊,其皮薄澤,謂之附骨癰也。」以其毒氣深沉,毒邪侵及筋骨而發。其證之初發,病勢迅猛,全身倦怠不適,繼則寒戰高燒無汗,或汗出而熱不減退,不欲食飲,舌苔黃膩,質紅,脈滑洪數,噁心嘔吐,患處劇痛如錐刺,腫部色紅,焮熱脹痛,壓痛明顯或拒按,局部功能障礙。相當於急性化膿性骨髓炎。治宜分期施行,初起膿未成者,以消為貴,宜清熱解毒活血通絡,方選仙方活命飲黃連解毒湯內服,或用五味消毒飲加味;外用金黃散,或雙柏散調敷塗貼。若膿已成而未潰者,應切開引流為主,如不宜手術可施保守治療,以托為貴,宜托里透膿,內服可選用托里消毒飲加減。外用同上,或參外癰條。

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