退行性骨關節炎

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退行性骨關節炎(degenerative osteoarthritis)，因骨關節發生退行性衰變，出現疼痛、功能障礙的病證。常見於中老年人，雖全身關節均可見，但多發於負重關節，如頸椎、腰椎、膝關節、髖關節等部位。因X線片顯示最明顯的病理變化是關節周圍的骨質增生，故俗稱骨質增生。

骨關節衰變是退行性骨關節炎的主要病理變化，表現為關節軟骨損傷、滑膜炎、骨端周圍骨質增生等，病程長可引起關節畸形、骨邊緣部分肥大形成骨刺或骨贅，故又稱肥大性關節炎。

退行性骨關節炎的主要症状為休息痛，表現為休息後出現疼痛，活動片刻即緩解，但活動過多後，疼痛又加劇，局部無腫脹，可有輕度壓痛，關節僵直伴有畸形。X線片表現關節間隙變窄，受壓的骨面有硬化現象，非受壓部位有骨質增生。診斷主要依靠臨床表現和X線檢查。

此病的治療方法主要有：①手法治療。採用推拿、按摩、揉捏等手法鬆弛關節周圍的軟組織；再用點按、彈撥等手法在受累關節周圍施術，以達到止痛的效果；最後用屈伸、捋順、叩擊等方法，以滑利關節、舒理筋絡，增加關節的活動範圍。②藥物治療。採用補養肝腎、強筋壯骨的中藥，方如強筋壯骨湯、獨活寄生湯。③功能鍛煉。進行患病關節的不負重功能鍛煉，維持關節功能。④理療。可採用熱療、蠟療、超短波等方法。⑤手術。如有手術適應症，可考慮採用。

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