辨絡脈

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辨絡脈,診斷學名詞。系望診內容之一。絡脈,指浮絡,包括掌大魚際絡脈,耳後絡脈及小兒指紋等。診察絡脈的色澤和充盈度,結合皮膚的冷暖,有助於了解臟腑氣血病變。《靈樞.經脈》:「凡診絡脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚之絡多青矣;胃中有熱,魚際絡赤;其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也;其青短者,少氣也。」

辨絡脈望診內容之一。絡脈,這裡是指「浮絡」,即浮行於淺表的小血管叢。 診察絡脈的色澤、充盈度等,並結合皮膚的冷暖,有助於了解臟腑經脈 氣血的病變。如痛証見青色,多因氣滯血凝;若痹痛而黑色,多屬慢性 的寒証痛証;若皮膚灼熱而色黃赤,多見於濕熱引起的癰腫;若皮冷而 色淡白,多因氣虛血少。診察掌大魚際的絡脈,有助於判所胃氣狀況。 如《靈樞.經脈篇》:「凡診絡脈,脈色青,則寒且痛;赤則有熱。胃 中寒,手魚之絡多青矣;胃中有熱,魚際絡赤;其暴黑老者留久痹也( 頑固的痹証);其有赤、有黑、有青者,寒熱氣也(寒熱錯雜的病); 其青短者,少氣也(氣虛)。」此外對幼兒「診指紋」及耳後絡脈,也 屬這個範圍。辨絡脈必須與臨床症状相結合,並注意區別於它的生理變 化。

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