藥理學/硝苯地平

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藥理學

抗高血壓藥
- 常用抗高血壓藥
  - 抗高血壓鈣拮抗藥
    - 硝苯地平
    - 粉防已鹼

硝苯地平（nifedipine）對輕、中、重度高血壓者均有降壓作用，但對正常血壓者則無降壓效。口服30～60分鐘見效，持效3小時，t_1/2約3～4小時。在離體血管實驗中，它能明顯抑制高鉀去極化所致的收縮反應，對去甲腎上腺素所致的收縮反應則抑制較弱，但對自發性高血壓大鼠的血管標本，由去甲腎上腺素所引起的收縮反應卻有明顯的抑制作用，這似能說明硝苯地平對血壓正常者無降壓作用的理由，此外，也可抑制內皮素誘導的腎血管的收縮。

硝苯地平降壓時伴有反射性心率加快和心搏出量增加，也增高血漿腎素活性，合用β受體阻斷藥可免此反應而增其降壓作用。

臨床用於治療輕、中、重度高血壓，可單用或與利尿藥、β阻斷藥合用。

常見不良反應有頭痛、臉部潮紅、眩暈、心悸、踝部水腫等。其引起踝部水腫為毛細血管前血管擴張而不是水鈉瀦留所致。

同類藥物維拉帕米、地爾硫卓、尼群地平、尼莫地平等也用於治療高血壓，並取得良好的效果。其中有鈣拮抗藥尚有「利尿作用」，能抑制腎小管細胞對Na⁺的再吸收，能選擇性擴張腎進球小動脈，增加腎小球濾過率。