臉凍傷
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臉凍傷是由於臉部皮膚受寒冷刺激而引起的損害。本病在初冬和天氣驟變時發病率較高。
目錄 |
臉凍傷的原因
臉凍傷的診斷
臉凍傷患部皮膚蒼白、冰冷、疼痛和麻木，復溫後局部表現和燒傷相似，但局部腫脹一般並不明顯。按其損傷深度和嚴重程度可分為四度。
一度凍傷：為皮膚淺層凍傷。局部皮膚初為蒼白色，漸轉為藍紫色，繼之出現紅腫、發癢、刺痛和感覺異常，無水皰形成。約1周後，症状消失，表皮逐漸脫落，愈後不遺留瘢痕。
二度凍傷：為全層皮膚凍傷。局部皮膚紅腫、發癢、灼痛，可於24～48h內出現水皰，如無繼發感染，經2～3周，水皰乾涸，形成黑色干痂，脫落後創面有角化不全的新生上皮覆蓋，局部可能有持久的僵硬和痛感，但不遺留瘢痕和發生痙攣。
三度凍傷：皮膚全層及皮下組織被凍傷。皮膚由蒼白逐漸變為藍色，再轉為黑色。皮膚感覺消失，凍傷周圍組織出現水腫和水皰，並伴較劇烈的疼痛和灼癢。壞死組織脫落後留有創面，易繼發感染。癒合緩慢，愈後遺留瘢痕，並可影響功能。
四度凍傷：皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨骼都被凍傷。傷部感覺和運動功能完全消失。患處呈暗灰色，與健康組織交界處可出現水腫和水皰。2～3周內有明顯的壞死分界線出現，一般為乾性壞疽，但有時由於靜脈血栓形成，周圍組織水腫以及繼發感染，形成濕性壞疽。往往留下傷殘和功能障礙。
臉凍傷的鑒別診斷
臉凍傷的鑒別診斷：
1、臉部疼痛：臉部疼痛是指在臉部的一邊或者雙邊疼痛，或者額頭處疼痛。這種疼痛可以是鈍痛，也可以是波動痛，還可能是非常強烈的刺痛。面部疼痛或痙攣，一般沒有生命攸關的威脅，但痛者卻十分痛苦，即使能忍住疼痛，表情麻木不自然。
2、臉部疼痛：臉部疼痛是指在臉部的一邊或者雙邊疼痛，或者額頭處疼痛。這種疼痛可以是鈍痛，也可以是波動痛，還可能是非常強烈的刺痛。面部疼痛或痙攣，一般沒有生命攸關的威脅，但痛者卻十分痛苦，即使能忍住疼痛，表情麻木不自然。
臉凍傷患部皮膚蒼白、冰冷、疼痛和麻木，復溫後局部表現和燒傷相似，但局部腫脹一般並不明顯。按其損傷深度和嚴重程度可分為四度。
一度凍傷：為皮膚淺層凍傷。局部皮膚初為蒼白色，漸轉為藍紫色，繼之出現紅腫、發癢、刺痛和感覺異常，無水皰形成。約1周後，症状消失，表皮逐漸脫落，愈後不遺留瘢痕。
二度凍傷：為全層皮膚凍傷。局部皮膚紅腫、發癢、灼痛，可於24～48h內出現水皰，如無繼發感染，經2～3周，水皰乾涸，形成黑色干痂，脫落後創面有角化不全的新生上皮覆蓋，局部可能有持久的僵硬和痛感，但不遺留瘢痕和發生痙攣。
三度凍傷：皮膚全層及皮下組織被凍傷。皮膚由蒼白逐漸變為藍色，再轉為黑色。皮膚感覺消失，凍傷周圍組織出現水腫和水皰，並伴較劇烈的疼痛和灼癢。壞死組織脫落後留有創面，易繼發感染。癒合緩慢，愈後遺留瘢痕，並可影響功能。
四度凍傷：皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨骼都被凍傷。傷部感覺和運動功能完全消失。患處呈暗灰色，與健康組織交界處可出現水腫和水皰。2～3周內有明顯的壞死分界線出現，一般為乾性壞疽，但有時由於靜脈血栓形成，周圍組織水腫以及繼發感染，形成濕性壞疽。往往留下傷殘和功能障礙。
臉凍傷的治療和預防方法
加強對寒冷氣候條件下工作者的防凍教育。使其盡量減少體溫散失，著裝應寬鬆，保暖，尤其是肢端和耳鼻頰處，應注意保暖。鞋襪應保持乾燥，手腳應保持乾燥。在無法避免潮濕時，可外塗凡士林，以便預防。皮靴應較大而不緊，不透水。在潮濕地區，可於鞋外塗油或凡士林。此外應保證充足睡眠，避免過度疲勞，進食高脂、高蛋白、高維生素食物。一旦發生凍傷，應儘早進行治療。
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