胰島疾病

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胰島疾病(diseases of pancreatic island)，胰腺的內分泌部分──胰島的各種細胞分泌激素的功能發生異常而引起的疾病。胰島主要有四種細胞:B細胞(占胰島細胞的60～80％)分泌胰島素;A細胞(佔20％)分泌胰升糖素;D細胞（佔3～5％）分泌生長抑素及舒血管腸肽；F細胞（2％以下）分泌胰多肽。胰島素、胰升糖素與生長抑素等參與調節機體物質代謝，促進營養物質的儲存，對維持機體的正常代謝與生長起著重要作用。雖然正常胰島細胞不分泌胃泌素，但起源於胰島D細胞的胃泌素瘤，則分泌大量胃泌素。因此，胰島細胞瘤包含胰島素瘤（胰島 B細胞瘤）、胰升糖素瘤、胃泌素瘤、生長抑素瘤、舒血管腸肽瘤等。其中胰島 B細胞瘤是空腹低血糖症最常見的原因。胃泌素瘤也可見到，其餘均屬罕見。

目錄 1 分類 2 臨床表現 3 診斷 4 治療 5 參看

分類

胰島 B細胞功能減退時，胰島素相對和（或）絕對缺乏，引起代謝紊亂，血糖水平升高，尿糖大量排出，稱為糖尿病。近年來，糖尿病發病率在逐年增長。胰島細胞分泌功能亢進，則見於胰島 B細胞瘤、胃泌素瘤、胰升糖素瘤等病。這些腫瘤可單獨發生或是多內分泌腺瘤病Ⅰ型（胰島 B細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進症和垂體瘤並存）的一部分。

臨床表現

因各種胰島細胞分泌的激素不同，胰腺內分泌腫瘤的臨床表現各異。在功能亢進的各種胰島細胞瘤患者，血中相應激素分泌增多而引起一系列病理生理變化及臨床症状。胰腺內分泌腫瘤常伴有其他內分泌腺瘤，稱為多內分泌腺瘤病Ⅰ型，除表現為胰腺腫瘤的有關症状外，還具有相應的內分泌腺瘤的臨床表現。

診斷

根據臨床表現及測定有關激素水平，並做腹部CT掃描或超聲檢查，不難做出診斷。

治療

主要是手術切除腫瘤，若腫瘤已轉移或手術探查未找到腫瘤，則可行藥物治療。如應用氯苯甲噻二嗪治療胰島 B細胞瘤，可獲一定效果。

參看

• 病理學/胰島疾病

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