羥基氯喹

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此類藥物原本是用來治療瘧疾的,後來發現它具有穩定細胞的作用,能降低自身抗體對人細胞的破壞,因此被用來治療系統性紅斑狼瘡類風濕關節炎原發性乾燥症候群以及其他一些風濕免疫疾病,另外也被用於治療一些光線過敏類的疾病。

一般來說,如果沒有特殊的原因或對該藥物過敏,每一個SLE患者都可以服用氯喹羥基氯喹。對SLE活動的患者,如果以皮疹,光敏感,關節痛為主要表現,應用抗瘧藥的效果更明顯。對長期穩定的SLE患者,既能有效控制疾病,又能減少激素用量,甚至可停用激素,單用抗瘧藥維持。服用劑量為:氯喹(250mg/片)一天一片,一周服5-7天;羥基氯喹(100mg/片)一天二至四片,一周服7天。前者價廉,但易引起噁心嘔吐;後者價稍高,但不良反應較少。過去抗瘧藥應用的劑量較現在用來治療狼瘡的劑量為大,因此對視網膜有一定毒性,而現在臨床上幾乎看不到這種情況。服藥期間病人如出現視覺異常應請眼科醫生會診,以明確是否與服藥有關。

上世紀8、90年代以後,羥基氯喹其它的藥理逐步被發現和證實,並更多的應用到臨床上,如防光、防血栓,防血脂紊亂等,本世紀特別是05年以後,國際循征醫學證明,羥基氯喹可以防止SLE患者複發,提高生存率,被譽為SLE的基礎用藥。

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