組織學/附屬腺

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附屬腺和生殖管道的分泌物以及精子共同組成精液(semen)。每次射精射出3~5ml 精液,每ml精液含1億~2億個精子;若每ml 的精子數低於400萬個,常可導致不育症

1.前列腺 前列腺呈粟形,於尿道起始段。腺的被膜與支架組織均由富含彈性纖維和平滑肌的結締組織組成。腺實質主要由30~50個復管泡腺組成,有15~30條導管開口於尿道精阜的兩側。腺實質可分三個帶:尿道周帶(又稱粘膜腺),最小,位於尿道粘膜內;內帶(又稱粘膜下腺),位於粘膜下層;外帶(又稱主腺),構成前列腺的大部(圖16-16)。腺分泌部由單層立方、單層柱狀及假復層柱狀上皮構成,故腺腔很不規則。腔內可見分泌物濃縮形成的圓形嗜酸性板層狀小體,稱前列腺凝固體(prostatic concretion),它 隨年齡的增長而增多,甚至鈣化形成前列腺結石(圖16-16)。至青春期,前列腺在雄激素的刺激下分泌增強,分泌物為稀薄的乳白色液體,富含酸性磷酸酶纖維蛋白溶酶,還有檸檬酸和鋅等物質。老年時,雄激素分泌減少,腺組織逐漸萎縮。但某些老年人的前列腺增生肥大,壓迫尿道,造成排尿困難,此時分泌物中的鋅含量增多。慢性前列腺炎易出現纖維蛋白溶酶異常繼而引起精液不液化,影響精子的運動及受精能力。前列腺癌主要發生在腺的外帶,此時分泌物中的酸性磷酸酶含量增多,而鋅的含量下降。

前列腺


圖16-16 前列腺

A 人前列腺橫斷面示前列腺分部 HE× 2.5 B前列腺分泌部模式圖

2.精囊精囊是一對蟠曲的囊狀器官。粘膜向腔內突起形成高大的皺襞,皺襞又彼此融合,將囊腔分隔為許多彼此通連的小腔,大大增加了粘膜的分泌表面積。粘膜表面是假復層柱狀上皮,胞質內含有許多分泌顆粒和黃色的脂色素。粘膜外有薄的平滑肌層和結締組織外膜。在雄激素刺激下。精囊分泌弱鹼性的淡黃色液體,內含果糖前列腺素等成分。果糖為精子的運動提供能量。

3.尿道球腺尿道球腺是一對豌豆狀的復管泡狀腺。上皮為單層立方或單層柱狀,上皮細胞內富含粘原顆粒。腺體分泌的粘液於射精前排出,以潤滑尿道。腺的間質中有平滑肌和骨骼肌纖維

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