皮脂腺囊腫切除術

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適應證]

皮脂腺囊腫感染時,應手術切除。

術前準備

局部皮膚剃去毛髮,清洗乾淨。

麻醉

局麻。

[手術步驟]

囊腫為中心作梭形切口,將皮瓣連同囊腫一併切除;如囊腫較小,可作一直切口。切開皮下組織後,用組織鉗翻起一端皮瓣,輕輕提起腫物,再用組織剪(或止血鉗)沿囊腫邊緣分離,使之完全游離;囊腫底部的纖維條索,用止血鉗鉗夾、剪斷後結紮,即可完整切除囊腫。傷口沖洗、止血後,分層縫合切口,稍微加壓包紮[圖1]。

[術中注意事項]

1.在分離囊腫時,應緊靠包膜外面,環繞其周圍進行;若僅在一處分離,容易穿破囊壁。

2.如不慎穿破囊壁,應擦去流出的內容物,用止血鉗夾住破口,再行分離。如囊腫分破後無法鉗夾,可在排出囊腫內容物後,再將囊壁完全切除,以防複發。

3.如囊腫壁與周圍組織粘連很緊,難以切除,可刮出囊腫內容物,然後用純石炭酸或5%碘酊塗擦囊壁內側面,將其上皮破壞,使以後肉芽組織生長,減少再發機會。

4.如囊腫已化膿,切開引流後也可用同法處理。

[術後處理]

術後6~7日拆線

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