癌症疫苗
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廣義來說,所謂癌症疫苗(cancer vaccine)除了可以預防致癌病毒的感染外,也可用來直接治療癌症。
部份癌症的形成原因是正常細胞受到病毒的感染後產生癌化現象,例如肝癌、子宮頸癌等等。而傳統的疫苗可以預防這些病毒的感染,比如B肝疫苗、子宮頸癌疫苗等等。
科學家正在研發另一種新型疫苗,目的是用來對抗已經存在於體內的癌細胞。部份科學家認為人體平時就有癌細胞的存在,但大部份的時候會被健康的免疫系統所消滅[1];當免疫系統失靈時,癌症因此而產生[2]。
傳統治療癌症的方式是接受手術、化學治療和放射線療法,但化學治療和放射線治療除了能殺死癌細胞外,也可能會傷害到正常的癌細胞。所以目前所發展的癌症疫苗,其目的除了能治療癌症外,也將副作用降到最低,甚至無明顯副作用產生。
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免疫機制
癌細胞上散布著特殊蛋白(抗原),能刺激體內的免疫反應來對抗這些癌細胞[3]。不同類型的癌症會在癌細胞上呈現不同的抗原。在這些抗原中,有些抗原平時不會呈現在正常的細胞上。當免疫系統中的自然殺手細胞、樹狀細胞偵測到這些特殊抗原時,就會開始對癌細胞進行清除作用,甚至進一步誘導細胞毒殺型T淋巴球毒殺癌細胞[4]。
疫苗機制
正常的免疫系統會攻擊在細胞表面上呈現特殊抗原蛋白的癌細胞,若能誘導出專門針對癌細胞上特定抗原的免疫反應,就能攻擊並消滅癌細胞。
癌症疫苗的原理是利用疫苗刺激免疫系統中的樹狀細胞(dendritic cell, DC),當樹狀細胞在細胞表面呈現出腫瘤抗原後,除了會直接誘導出細胞毒殺性T淋巴球(Cytotoxin T lymphocyte, CTL),來針對特定的癌細胞進行清除動作[4]。也會刺激輔助型T細胞(Helper T cell, TH cell)分泌細胞激素,間接強化毒殺型T淋巴球對癌細胞的攻擊力[4]。
癌症疫苗是萃取自不同類型癌細胞上的特定抗原,而不同的癌症抗原會刺激免疫系統對抗不同的癌細胞。將特定抗原投入體內,誘導免疫系統針對特定癌細胞進行清除工作,這就是癌症疫苗的基本原理。
預防癌症複發、轉移
當癌腫瘤以手術、化學治療或放射線治療清除後,若仍有些微癌細胞殘留在體內,都有可能導致癌症再度複發和轉移。 因癌症疫苗最終能誘導出毒殺型T淋巴球攻擊特定的癌細胞,並在體內到處巡迴偵查。所以在接受癌症治療後,若有部份癌細胞還殘留在體內,毒殺型T細胞會將之消滅,以預防癌症再度複發或轉移。
疫苗研發
現今日本正與美國的醫學大學,致力於研究開發更具潛力的免疫細胞療法,期望直接強化樹狀細胞攻擊癌細胞的能力。 目前已發展出從病患血液中萃取、培養未成熟的樹狀細胞,再將大量的樹狀細胞直接打入腫瘤部位,讓樹狀細胞直接辨認癌細胞,進而迅速誘導出一系列的免疫反應來對抗癌症。
參考資料
- ↑ Shankaran V, Ikeda H, Bruce AT, White JM, Swanson PE, Old LJ, Schreiber RD. (2001 Apr 26). "IFNgamma and lymphocytes prevent primary tumour development and shape tumour immunogenicity.". Nature 410(6832): 1107–1111. PMID 11323675.
- ↑ Dunn GP, Old LJ, Schreiber RD. (2004). "The three Es of cancer immunoediting.". Annual Rev Immunology 22: 329-360. PMID 15032581.
- ↑ Giarelli E (2007). "Cancer vaccines: a new frontier in prevention and treatment". Oncology (Williston Park) 21 (11 Suppl Nurse Ed): 11–8. PMID 18154203.
- ↑ 4.0 4.1 4.2 Ralph M. Steinman1 and Jacques Banchereau. "Taking dendritic cells into medicine. " Nature 449, 419-426, 27 September 2007 * nature06175
外部連結
- 重建癌症疫苗的信心 (不能讓腫瘤縮小,只能稍為延長病患的壽命)
參考來源
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