痔出血

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痔出血(hemorrhoid )是指內痔破裂後引起的便血,其特點是無痛性、間歇性或周期性便血,呈鮮紅色。

目錄

痔出血的原因

常因排便內痔被擦破出血。內痔脫出肛門造成痔水腫發炎,出可出血。

痔出血的診斷

臨床表現

大便肛門滴血或糞便表面附著有鮮血,若長期出血,可引起繼發性貧血

[診斷要點]

(1)有內痔混合痔出血史。

(2)大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血。

(3)可見痔粘膜充血水腫炎症表現,有的可見到出血點

(4)肛門指檢指套上有血跡,並可排除直腸內癌瘤出血。

(5)直腸鏡檢查可見到內痔核及出血點。

(6)必要時做糞便細菌培養、鋇劑灌腸造影等檢查可明確診斷。

痔出血的鑒別診斷

痔出血直腸癌出血都無痛感,這是二者的共同點特點。但痔出血者的血為鮮紅色,呈滴血或噴射血,血附於大便表面,而直腸癌出血是癌浸潤直腸粘膜使其表面潰爛而引起的出血,血液與大便混合,呈暗紅色,臨床上稱之為果醬樣大便。結腸鏡檢查可見到直腸癌的潰瘍性腫物,是區別於痔的最主要依據。

臨床表現

大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血,若長期出血,可引起繼發性貧血

[診斷要點]

(1)有內痔混合痔出血史。

(2)大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血。

(3)可見痔粘膜充血水腫炎症表現,有的可見到出血點

(4)肛門指檢指套上有血跡,並可排除直腸內癌瘤出血。

(5)直腸鏡檢查可見到內痔核及出血點。

(6)必要時做糞便細菌培養、鋇劑灌腸造影等檢查可明確診斷。

痔出血的治療和預防方法

1、保持大便通暢,養成每天排便的習慣。痔瘡出血多由於大便不暢,用力排便使腹壓增加,造成痔靜脈壓力增大破裂出血;還有的是大便乾結而堅硬,通過肛門時擦破痔靜脈導致出血。多吃蔬菜,多喝開水可防止便秘。對於已發生便秘者,可適當多吃些蜂蜜芝麻油,有助於潤腸通便。定時排便,少吃辛辣刺激食物有助於減少痔出血

2、預防肛門感染,加強鍛煉。痔瘡破裂易受大便污染而發炎,因此對於已發生痔瘡出血者,一定要加強消炎,可用1:5000的高錳酸鉀溶液浸泡肛門,每天2-3次;也可用馬應龍痔瘡膏肛門內注入,具有通便、消炎、止血的作用。此外,加強鍛煉能促進血液循環,減少痔靜脈的壓力。

3、可試用民間偏方:取活田螺1個,揭開其螺蓋,放入少許冰片,待螺肉化為水後,用棉簽或紗條沾這些水塗於痔瘡上,據說塗1-2次就有良好效果。

4、每天可以自己跪在床上,取胸膝位,練習提肛運動,對減少痔出血也有較好的效果。

參看

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