病理學/大血管移位

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病理學

心血管疾病
- 先天性心臟病
  - 二腔心及三腔心
  - 房間隔缺損
  - Fallot四聯症
  - 動脈導管開放
  - 主動脈縮窄
  - 大血管移位

大血管移位（transposition　of the great vessels）是主動脈和肺動脈在胚胎髮育轉位過程中出現的異常，可分為糾正型和非糾正型兩種。

1．糾正型 主動脈移位於前方，肺動脈移向後側，兩者前後平行排列。然而，通常伴有左右心室的相互移位。因此，主動脈仍出自左心室，肺動脈出自右心室。血液循環正常，患者無症状，可健康存活。

2．非糾正型 主動脈與肺動脈互相交換位置，即主動脈出自右心室，而肺動脈出自左心室，主動脈位於肺動脈之右前側，兩者無正常形式的交叉，呈平行排列。右心室的血液不能注入肺進行氣體交換，而由主動脈注入大循環中；左心室的血液則不能注入全身，而經肺動脈注入肺。非糾正型（又稱完全型）大血管移位，在胚胎期，因有臍靜脈，並有動脈導管的溝通，對胚胎髮育無大影響。出生後，肺開始呼吸，患兒出現紫紺，若心臟無其他血液通路，出生後很快死亡。出生後尚能存活者，均有其他畸形合併存在，在大、小循環之間出現異常通路，如卵圓孔未閉、動脈導管開放、房間隔缺損和室間隔缺損等。這些異常通路可使部分血液發生混合，供給全身需要，維持生命。