物理診斷學/慢性冠特動脈供血不全
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物理診斷學 |
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慢性冠狀動脈供血不全時,由於心肌長期缺血,可引起心室肥厚,各種傳導阻滯和心律失常,但最常見的變化是缺血型ST段壓低和T波低平或倒置。
(一)ST段壓低R波為主的導聯中,ST段呈水平型或下斜型下移,下移程度≥0.05mv。具有診斷意義。
14-6-1慢性冠狀動脈供血不足
(二)T波改變表現為T波低平,雙向或倒置,部分患者還可出現U波倒置。但這些改變不具有特異性,只有在排除電解質紊亂,心包炎、心肌病、洋地黃或奎尼丁等影響因素後,方可考慮由冠狀動脈供血不足引起。
(三)心律失常因心肌缺血可引起傳導組織功能減退,出現傳導阻滯或異位心律。
(四)左室肥厚長期心肌缺血,心肌纖維組織增生而致左室肥厚。
慢性冠狀動脈供血不足的ST-T改變呈波動性,時而正常,時而不正常,這種動態變化正是慢性冠狀動脈供血不全的一個特徵。
如平靜時心電圖正常而疑有冠狀動脈供血不足時,可做心電圖負荷試驗。
心絞痛 | 心電圖負荷試驗 |
出自A+醫學百科 「物理診斷學/慢性冠特動脈供血不全」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%89%A9%E7%90%86%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/%E6%85%A2%E6%80%A7%E5%86%A0%E7%89%B9%E5%8A%A8%E8%84%89%E4%BE%9B%E8%A1%80%E4%B8%8D%E5%85%A8 轉載請保留此連結
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