滑膜黑染
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滑膜黑染的原因
確切病因還不明,但褐黃病能夠引起滑膜黑染卻是事實。褐黃病是一種罕見的常染色體遺傳疾病。其確切的常染色體變異還不清楚。
滑膜黑染的診斷
關節鏡檢可見滑膜黑染。
褐黃病的診斷:黑色尿、皮膚典型的色素沉著及脊椎、肩和膝等大關節特徵性X線表現,構成褐黃病的三大特點,據此可做出診斷火罐網。有條件時可做血尿的尿黑酸特殊檢查。
滑膜黑染的鑒別診斷
本病在臨床上分為兩種情況,分別為創傷性炎症和慢性勞損性炎症。
(1)如果是急性損傷,表現為膝關節血腫。關節血腫一般是在傷後即時或之後1~2小時內發生,膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時皮膚或腫脹處有緊張感,浮險試驗陽性。常有全身症状,如瘀血引起的發熱,局部較熱。 本病常是其他損傷的合併症。臨床時要仔細檢查,以防漏診。
(2)慢性勞損或損傷性膝關節滑膜炎,為急性滑膜炎處理不當轉為慢性所致,臨床上多見於老年人,體質多濕者,或伴有膝內翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關節骨質增生症者等。患者主訴多為兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,但被動運動均無明顯障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關節功能檢查一般無明顯的陽性體征。常見的現象是:在臏韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿,以手觸診,該處鬆軟,甚則有囊性感,關節積液如超過10毫升則浮雕試驗呈陽性。
關節鏡檢可見滑膜黑染。
褐黃病的診斷:黑色尿、皮膚典型的色素沉著及脊椎、肩和膝等大關節特徵性X線表現,構成褐黃病的三大特點,據此可做出診斷火罐網。有條件時可做血尿的尿黑酸特殊檢查。
滑膜黑染的治療和預防方法
避免近親結婚,進行婚前諮詢檢查,早發現早治療。
參看
出自A+醫學百科 「滑膜黑染」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%BB%91%E8%86%9C%E9%BB%91%E6%9F%93 轉載請保留此連結
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