護理學/協助病人使用便器法
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當病人不能去廁所排便,需在床上排尿、排便時,正確使用便器,對方便病人生活與舒適安全起著重要作用。
(一)便盆 便盆有搪瓷、塑料和金屬三種,使用方法如下:
1.便器必須清潔,氣候寒冷時應先用熱水沖洗(使之溫熱,盆內留少量水,使大便後易清洗,並可減少氣味),將便盆外面擦乾,攜至床旁備用。
2.協助病人脫褲,能配合的病人,囑其抬起背部,屈膝,雙腳向下蹬在床上,同時抬起臀部,護士一手抬起病人臀部,另一手將便盆置於臀下。如病人不能配合,應先將病人轉向一側,把便盆對著病人臀部,護士一手緊按便盆,另一手幫助病人向迴轉身至便盆上。病情允許時,可抬床頭,以減少病人背部之疲勞。
3.女病人可用手紙折成長方形,放於恥骨聯合上方,以防尿液濺出污染被褥。給男病人遞便盆時,應同時遞給尿壺,禁用掉瓷便盆,以免損傷病人的皮膚。
4.將手紙及信號燈開關放在近旁易取處,護士可離開在門外等候片刻。
5.大便完畢,放平床頭,囑病人雙腳蹬床,抬起臀部,擦淨、取出便盆。協助病人穿褲,整理病床。必要時需觀察排泄物性狀、顏色、量及異常情況,留取標本送驗,做好記錄。
6.及時倒掉排泄物,用冷水洗淨便器(熱水清洗,可使蛋白質凝固,不易洗淨便器),放回原處,協助病人洗手,開窗通風。
(二)尿壺 尿壺有搪瓷和塑料二種 專為臥床男病人準備(女病人可用廣口女式尿壺),使用方法如下:
1.能自行排尿者,向其交待使用方法,取出尿壺時,要將壺頸向上傾斜,以防尿液濺出污染床單。
2.排尿後根據需要觀察尿液情況,測量尿量,並記錄在記錄單上。使用後的尿壺處理與便盆相同。
3.對尿失禁病人,每2-3小時遞送便器一次,幫助病人有意識地控制或引起排尿,並指導病人作會陰部肌肉鍛煉,每日數次使其收縮及放鬆,以增強尿道括約肌收縮功能。
4.對未插留置導尿管的病人,採用合適的接尿器。如男病人可置便器於外陰部接尿,或採用陰莖套連接尿管引流至袋中,也可用一次性塑料袋接尿。女病人可採用橡膠奶頭開口端固定於尿道口處,連接尿管將尿引流入貯水袋中。對此類病人每日應清潔、消毒外陰部每日更換接尿管。
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