護理學/體溫、脈搏記錄法
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基礎護理學 |
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1.體溫 按實際測量讀數記錄,不得折算,體溫單內每小格為0.2℃,5小格為1℃。
(1)口腔溫度以藍點表示「●」。
(2)腋下溫度以藍叉表示「×」。
(3)直腸溫度以藍圈表示「○」
各點、叉、圈之間以藍線相連。
(4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動脈冰敷後的體溫,以紅圈表示,並用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,一次體溫亦應與物理降溫前體溫相連。
(5)遇拒試、外出、不升時,前後兩次體溫曲線應斷開不連。
2.脈搏、體溫單內每小格為4次、5小格為20次。
(1)脈率以紅點表示「●」,用紅線相連。
(2)心率以紅圈表示「○」,用紅線相連。
(3)當體溫與脈搏重疊時,先畫體溫,然後在體溫外面一紅圈表示脈搏,如肛表測溫時,在藍圈內畫一紅點表示脈搏如⊕
(4)若需記錄脈搏短絀圖表,則於心率與脈率之間以藍筆塗滿。
複習思考題
2.如何做好生命體征異常病人的護理?
3.當你為一病人測口溫時,病人不慎將體溫表咬碎,這時你應如何處理?
4.體溫、脈搏、呼吸、血壓記錄的標誌是什麼?怎樣記錄與繪製?
體溫單上各項目的記錄法 | 病區常用藥物的管理及口服給藥法 |
出自A+醫學百科 「護理學/體溫、脈搏記錄法」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%8A%A4%E7%90%86%E5%AD%A6/%E4%BD%93%E6%B8%A9%E3%80%81%E8%84%89%E6%90%8F%E8%AE%B0%E5%BD%95%E6%B3%95 轉載請保留此連結
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