打鼾，是睡的香嗎？
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打鼾（俗稱打呼嚕），我想大家都不會陌生，可是提到打鼾的具體危害及如何積極預防，相信很多人還不是很熟悉，認為打鼾是人的一種正常生理現象，無需治療，甚至認為打鼾是睡的香的表現。可是，今天我想告訴大家，打鼾的危害可能非常大！我們不能對它掉以輕心，任其發展。
30年前打鼾被單純的認為是一種社會的噪音, 影響他人而對打鼾者本身無害。70年代以來隨著對阻塞性睡眠呼吸暫停症候群(OSAS)的認識,打鼾作為OSAS最常見的症状引起了重視。單獨打鼾症状不能作為睡眠呼吸暫停症候群的主要預測指標, 應與其他因素綜合考慮, 如:年齡、性別、體重、日間症状等, 同房者的觀察及喉部的檢查, 可使睡眠呼吸暫停的預測大大提高。也就是說，並不是說打鼾就一定是這個睡眠呼吸暫停症候群，還要結合很多因素考慮。再通俗一點講，打鼾有輕微的，有嚴重的，輕微的打鼾可能只是單純打鼾而已，對身體並無多大影響，而嚴重的打鼾，可能是睡眠呼吸暫停症候群的一個症状，這就需要警惕了，需要治療了。
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打鼾的危害
正如上面所講，打鼾有輕微的，和嚴重的。應區別對待。
（1）打鼾影響睡眠質量：睡眠是人類的一種生物本能，由於人腦不斷地產生著能誘導及維持睡眠的特殊物質，所以人的一生約有1/3的時間是在睡眠中度過的，可以說睡眠是人類生命過程的重要組成部分。
（2）打鼾使身體健康遭受損害：鼾聲是人在睡眠狀態下打鼾時發出來的聲音如果人的上部呼吸道狹窄時，當經鼻腔口腔吸入的或經肺氣管呼出的氣流通過該狹窄部位時，會撞擊上呼吸道軟組織，產生渦流並引起咽部軟組織的振動，鼾聲由此就會發生。打鼾者的身體健康正在遭受到損害，或已經處於病理狀態，進而可能導致心腦血管多種疾病和睡眠中猝死。這決非聳人聽聞，而是在現實生活當中常有發生。
（3）打鼾可引起機體多系統多器官的功能損害：嚴重的打鼾如果長期得不到治療，日積月累，可引起機體多系統多器官的功能損害如:缺血性心臟病（心絞痛，心肌梗死），心律失常，猝死，肺功能障礙，肺心病，頭痛，頭暈，記憶力減退，甚至中風（腦血管意外）等。成年男性患者性慾減退和陰莖勃起障礙腎病，腎小球性蛋白尿，腎病症候群， 胃病，病理性食管返流。
（4）兒童打鼾也是病：兒童打呼嚕，很多家長認為這是睡得熟睡得香的表現，其實這是一種病，醫學上稱之為鼾症。 兒童打呼嚕危害極大，可謂是"小病"，大麻煩。
既然打鼾有如此重大的危害，那麼我們怎樣對其積極預防呢？現在市面上的治療藥物真是琳琅滿目，但廣告居多，越是說得好的離譜的藥物或者物理治療、磁療等，就越是虛假廣告，大家千萬不要上當。有病重在預防，調整好心態，注意養生，科學飲食，身體就像是你的好朋友，你對他好，他也會用健康回報你的那麼我們應該怎樣做呢？
打鼾的預防
（1）注意控制體重，適量減肥：肥胖是導致鼾症的重要危險因素之一，減肥對降低呼吸暫停指數，提高功能殘氣量，提高血氧飽和度，減少睡眠中斷，改善鼾症病人症状有肯定療效
（2）注意戒酒：酒類可降低上氣道擴張肌的活性，降低上氣道擴張肌對低氧高碳酸血症的反應性，從而使上氣道發生塌陷阻塞 乙醇能抑制醒覺反應，提高醒覺反應的閾值，延長呼吸暫停時間 鼾症病人飲酒還可促使或加重上氣道塌陷阻塞，所以在睡前3~5h不能飲酒。醉酒的病人，若昏迷，有可能發生舌根後墜導致呼吸道阻塞，窒息而亡。
（3）注意伴發病的治療：鼾症患者由於長期存在低氧高碳酸血症，往往會合併嚴重的內科疾病，如高血壓病心臟病糖尿病脂肪肝伴肝功能異常等。
（4）注意避免使用鎮靜劑：安眠藥可抑制呼吸，影響呼吸調節，降低上氣道張力，降低機體對低氧高碳酸血症的醒覺反應鼾症患者睡前不宜用安眠藥。
（5）注意保持側臥位的睡眠姿勢：側臥位睡眠具有防止舌後墜，減輕上氣道塌陷阻塞的作用，可明顯減輕打鼾呼吸暫停及低通氣。
打鼾的治療
我相信，這個治療才是大家最為關注的問題。
網路上很多關於打鼾治療的廣告，真實五花八門，讓人應接不暇，一下子是這個專家的專利，一下子是那個教授的拿手絕活，都是騙人的，大家應該擦亮眼睛。
輕症打鼾，無其他不適，白天沒有任何跟打鼾有關的症状，晚上也沒有呼吸暫停等症状（妻子/丈夫可以觀察到），這些患者無需過分強調治療。但如果患者被診斷為：不僅單純打鼾，而且有睡眠呼吸暫停症候群的話，那就需要治療了。治療手段包括非手術和手術兩大類。非手術包括上述降到的減肥、運動、戒酒、戒煙、禁用某些藥物、鼻擴張器、口器等，手術的話包括鼻子的手術和咽部的手術，當然，手術是用在很嚴重的患者身上。
建議
打鼾的患者可以跟妻子/丈夫商量，求助於醫生，看自己是否合併睡眠呼吸暫停症候群，是否有危險因素，比如肥胖、高血壓、糖尿病等。再決定是否需要治療。而不是在網路里看到廣告，看到宣傳單，對照一下自己的問題，就直接花錢買治療，這是非常不明智的。
參看
參考
史延傑；王建偉；薛居冰.淺談打鼾的危害及預防.醫學信息(上旬刊) 2011-05-05
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