慢性頸部軟組織損傷

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慢性損傷是指超過正常生理活動範圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動的損傷。因此，長期低頭工作，頭經常處於前屈的姿勢，使頸椎間盤前方受壓，髓核後移，刺激纖維環及後縱韌帶，從而產生不適症状。

目錄 1 慢性頸部軟組織損傷的病因 2 慢性頸部軟組織損傷的症状 3 慢性頸部軟組織損傷的診斷 3.1 慢性頸部軟組織損傷的檢查化驗 3.2 慢性頸部軟組織損傷的鑒別診斷 4 慢性頸部軟組織損傷的預防和治療方法 5 參看

慢性頸部軟組織損傷的病因

(一)發病原因

由於超時限活動損傷或急性頸部損傷未得到良好治療所致。

(二)發病機制

本病多見於從事打字、財務、雕刻、刺繡等需長期低頭工作的人員。由於頸部肌肉過度疲勞，造成少量肌肉纖維的撕裂，發展到一定程度後就會引起症状;尚可以由於肌肉無力，使重力直接轉到筋膜或韌帶上而造成筋膜或韌帶的牽拉撕裂傷;也可以起源於急性頸部軟組織損傷未得到良好治療而導致局部軟組織纖維化及瘢痕形成，使組織失去彈性，易發生進一步的損傷。

慢性頸部軟組織損傷的症状

部分患者有急性頸軟組織損傷史，在急性期症状消退後，仍有反覆發作的頸部疼痛和不適。疼痛可向背、肩甚至上肢放射。在頸根部斜方肌及風池穴處有壓痛點，範圍常較廣，而軟組織無明顯腫脹。頸部活動輕度受限，有時可伴頭痛，甚至視力模糊等症状，神經系統無異常發現。

依據病史，臨床表現及X線檢查，即可確診。

慢性頸部軟組織損傷的診斷

慢性頸部軟組織損傷的檢查化驗

頸椎X線平片一般無異常，但也可發現頸椎生理性前凸減輕或消失，頸椎僵直，個別人有頸椎椎間隙狹窄和輕度骨質增生等。

慢性頸部軟組織損傷的鑒別診斷

本病應與頸椎病鑒別，其症状常為頸椎病的早期表現，鑒別診斷主要依賴X線平片。

慢性頸部軟組織損傷的預防和治療方法

(一)治療

本病治療原則是及時糾正不良的工作姿勢。對已有症状的患者，需給予治療。方法有局部膏藥外敷、理療、針灸、推拿以及壓痛點的醋酸氫化可的松局部封閉等。推拿時應注意手法輕柔，避免用強烈快速的旋轉手法，以防加重損傷或造成頸椎脫位。但療效常不滿意，療程又長。對頸椎已有退行性病變的患者，則可按頸椎病治療，如固定、牽引等。

(二)預後

一般預後良好。

參看

• 骨科疾病

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