急診醫學/心臟猝死的預防和治療
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急診醫學 |
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心臟猝死者的生存決定於能否獲得及時的搶救,Copley等比較了及時和不及時獲得復甦的效果(表5-6)。猝死發生5min內成功地復甦者,住院生存率、心臟功能和中樞系統受到損傷的程度都與晚遲復甦有明顯的不同。故自70年代初在一些猝死高發國家開展了群眾性復甦技術的培訓,經過數年的努力,猝死的生存率有很大的提高。
表5-6復甦時間早晚與預後的關係
早期復甦 | 晚期復甦 | |
肺動脈舒張末壓kPa(mmHg) | 2.0(15) | 3.9(29) |
心排血指數(1/min.m2) | 3.1 | 2.2 |
CRK (iu/1) | 501 | 5700 |
人工呼吸(時) | 2 | 53 |
住院日期(天) | 19 | 31 |
昏迷率(%) | 29 | 92 |
生存率(例) | 6/7 | 6/12 |
(選自 Copley et al.:Circulation1977,56:901)
猝死發生後的復犯機會很高,多年來學者致力於預防研究。預防的對象是有高危因素和有過猝死史的病人。措施是用抗心律失常藥物控制紊亂的心律,或用非藥物手段消除心電不穩性。
檢測心電不穩定的方法 | 抗心律失常藥物的應用 |
出自A+醫學百科 「急診醫學/心臟猝死的預防和治療」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%8C%9D%E6%AD%BB%E7%9A%84%E9%A2%84%E9%98%B2%E5%92%8C%E6%B2%BB%E7%96%97 轉載請保留此連結
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