小腿紅紺病
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小腿紅紺病(erythrocyanosis)也稱紅紺病(erythrocyanosis crurum)，年輕婦女好發，以小腿皮膚呈紫紅色和輕度腫脹為特徵。
目錄 |
小腿紅紺病的病因
(一)發病原因
本病多見於寒冷地區，故認為是長期寒冷引起的血管異常反應。常發生於皮下脂肪層較厚的部位。亦有學者認為與結核、內分泌功能障礙、先天血管功能不全等有關。
(二)發病機制
發病機制還不很清楚。有學者認為是寒冷引起皮下脂肪層較厚的部位的血管異常反應。
小腿紅紺病的症状
多見於青年女性，好發於小腿下1/3和大腿部，小腿踝部尤為多見。患處皮膚呈暗紅色或深紫紅色水腫性斑片，單側性發病少見。局部皮膚溫度較低。也可表現為毛囊性紅斑、毛囊角化或瀰漫性脫屑。少數結節可以破潰形成小潰瘍。部分病例還可有夜間腿部痙攣史，亦可伴發凍瘡、硬紅斑樣結節損害。自覺症状輕微，偶感癢脹不適。病程不定，有經數年自然好轉，也有緩慢發展出現皮膚肥厚和纖維化。冬季加劇。
根據下肢皮膚對稱紫紅色改變，皮溫低，寒冷季節加重，年輕婦女發病，診斷不難。
小腿紅紺病的診斷
小腿紅紺病的檢查化驗
組織病理：輕者真皮內僅有少許較急性的炎性細胞或少許淋巴細胞浸潤;嚴重者真皮內血管擴張，血管內皮細胞腫脹，真皮內水腫，還可有少數紅細胞溢出，偶有血栓形成引起梗死。
小腿紅紺病的鑒別診斷
需與肢端發紺症鑒別，後者發病部位為手足且表現為持續青紫，易於鑒別。
小腿紅紺病的預防和治療方法
(一)治療
1.一般治療 注意保溫禦寒，如穿長褲、毛襪、棉鞋或毛皮鞋以抵禦寒冷;著彈力長襪既可保暖，又有控制水腫的功效;加強體質鍛煉和耐寒鍛煉;減輕體重。
2.藥物治療 口服丹參片0.4mg，3次/d，可改善血液循環。中藥四逆湯或當歸四逆湯治療本病有效。該病不用皮質類固醇激素治療。
(二)預後
病程不定，有經數年自然好轉，也有緩慢發展出現皮膚肥厚和纖維化。冬季加劇。
小腿紅紺病的護理
注意保溫禦寒，如穿長褲、毛襪、棉鞋或毛皮鞋以抵禦寒冷;著彈力長襪既可保暖，又有控制水腫的功效;加強體質鍛煉和耐寒鍛煉;減輕體重。
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