對光反射遲鈍

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對光反射遲鈍:對光反射,是檢查瞳孔功能活動的測驗,分直接對光反射和間接對光反射。直接對光反射,通常用手電筒直接照射瞳孔並觀察其動態反應。正常人,當眼受到光線刺激後瞳孔立即縮小,移開光源後瞳孔迅速復原。間接對光反射是指光線照射一眼時,另一眼瞳孔立即縮小,移開光線瞳孔擴大。檢查間接對光反射時,應以一手擋住光線以免對檢查眼受照射而形成直接對光反射。

瞳孔對光反射遲鈍或消失,見於昏迷病人。

目錄

對光反射遲鈍的原因

對光反射的傳入纖維走行視神經視束,在接近外側膝狀體時分出內束而到達上丘,止於頂蓋前區神經核中間神經元連接兩側動眼神經副交感艾-魏氏核(Edinger-Westphal,EW核),或稱自主神經副核。因此,一側眼受刺激時,另一眼的瞳孔也發生收縮(間接對光反應)。反射徑路從EW核再出發,沿動眼神經到睫狀神經節,最後一個神經元系從睫狀神經節細胞發出到達瞳孔擴約肌。

對光反射遲鈍的診斷

當光線照射一側眼時,引起兩側瞳孔縮小反射

對光反射遲鈍的鑒別診斷

應與瞳孔對光反射通路相鑒別。視近物時,因調節和輻輳而發生的瞳孔縮小,稱為瞳孔近反射,系大腦皮層的協調作用。觀察是要注意對光反射是否靈敏,當用手電筒照射瞳孔時,其變化很小,而移去光源後瞳孔增大不明顯,此種情況稱為瞳孔對光反應遲鈍。當瞳孔對光毫無反應時,稱為對光反應消失

當光線照射一側眼時,引起兩側瞳孔縮小的反射

對光反射遲鈍的治療和預防方法

一、轉眼法

選一安靜場所,或坐或站,全身放鬆,清除雜念,二目睜開,頭頸不動,獨轉眼球。先將眼睛凝視正下方,緩慢轉至左方,再轉至凝視正上方,至右方,最後回到 凝視正下方,這樣,先順時針轉9圈。再讓眼睛由凝視下方,轉至右方,至上方,至左方,再回到下方,這樣,再逆時針方向轉6圈。總共做4次。每次轉動,眼球 都應儘可能地達到極限。這種轉眼法可以鍛煉眼肌,改善營養,使眼靈活自如,炯炯有神。

二、眼呼吸凝神法

選空氣清新處,或坐或立,全身放鬆,二目平視前方,徐徐將氣吸足,眼睛隨之睜大,稍停片刻,然後將氣徐徐呼出,眼睛也隨之慢慢微閉,連續做9次。

三、熨眼法

此法最好坐著做,全身放鬆,閉上雙眼,然後快速相互摩擦兩掌,使之生熱,趁熱用雙手捂住雙眼,熱散後兩手猛然拿開,兩眼也同時用勁一睜,如此3~5次,能促進眼睛血液循環,增進新陳代謝。

四、洗眼法

先將臉盆消毒後,倒入溫水,調節好水溫,把臉放入水裡,在水中睜開眼睛,使眼球上下左右各移動9次,然後再順時針、逆時針旋轉9次。剛開始,水進入眼 里,眼睛難受無比,但隨著眼球的轉動,眼睛會慢慢覺得非常舒服。在做這一動作時,若感到呼吸困難,不妨從臉盆中抬起臉來,在外深呼吸一下。此法,能洗去眼 中的有害物質和灰塵,還對輕度白內障有效,並能改善散光遠視近視屈光不正程度。

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