家庭診療/兒童離別焦慮症

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離別焦慮症是以過分的焦慮為特徵,大約發病於遠離家庭或與其依戀的人分開時。

某些程度的離別性焦慮是正常的,並出現在幾乎所有的兒童,尤其是在嬰兒和幼兒。相對而言,離別焦慮症是與之發育階段不相稱的過分的焦慮。某些生活壓力,比如親戚、朋友或寵物死亡,或家庭遷移或轉學,通常誘發本病。

症状

離別焦慮症最少持續一個月,可引發嚴重的抑鬱或功能損害。障礙持續地時間反映障礙的嚴重程度。兒童因該病經歷了極大的痛苦,當他們從依戀的家庭或人群分離時。他們經常需要知道親人的行蹤,以及由於懼怕某些令人恐怖的事情會偶然發生而心事重重。單獨旅行會造成他們不安,可能拒絕上學、野外露營以及探親訪友或在朋友的家裡留宿。一些兒童不肯在房間里單獨逗留,纏著父母或尾隨父母身後寸步不離。

離別焦慮症的兒童普遍會出現睡眠困難,他們可能堅持要某人留在自己房裡直到他們熟睡。夢魘可揭示兒童的恐怖心理,如夢見火災或其他大災難毀壞其家庭。

治療

因為有這種障礙的兒童經常逃學,因此治療的目的是使兒童能夠回到學校。支持性治療,尤其是父母和老師的幫助,是十分有效的。在最嚴重病例,抗焦慮藥抗抑鬱劑有效。少數症状逐步惡化的兒童,需要住院治療。

32 兒童行為障礙 | 兒童軀體型精神障礙 32
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