家庭診療/中暑

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默克家庭診療手冊

中暑是指人長時間處於高溫環境，不能充分出汗降低體溫而引起的威脅生命的疾病。

症状通常發展很快，需要立即處理。如果脫水，又不能充分出汗來散熱，體溫可能升高到危險水平，導致中暑。某些疾病患者如硬皮病和囊性纖維變性，出汗功能降低，中暑的危險性增加。

症状和診斷

中暑發展很快，有時有頭痛、頭暈、乏力等先兆，但不一定出現。出汗而且汗量不一定減少，皮膚發熱、潮紅乾燥，心率加快可達160～180次/分，呼吸頻率加快，血壓通常很少變化，肛門測量體溫可升至40℃～41℃，患者常常有「著了火」的感覺。定向力障礙，並很快出現昏迷或痙攣。

中暑如不及時治療，可造成永久性損害或死亡。體溫達到41℃是預後嚴重的指標，如果再高1度，常常會引起死亡。大腦等內部器官的永久性損害很快出現，往往會導致死亡。老年人、身體虛弱的病人和飲酒過度的人，預後更嚴重。通常根據症状診斷中暑。

中暑應立即採取急救措施。不能及時送醫院治療的患者，在等待轉運時，應用濕被單或衣物包裹，或浸泡在水池、溪流或涼浴缸里，甚至用冰降溫。在醫院，要經常監測體溫，避免過冷，靜脈輸入控制驚厥藥物。嚴重中暑後，應臥床休息數日，幾周內體溫仍有波動。