基礎檢驗學/血液標本的採集和處理

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血液標本的採集是分析前質量控制的重在環節,可分為毛細血管采血法和靜脈采血法。需要血量較少的檢驗,如手工法或半自動血細胞分析血細胞計數,常用毛細管采血法。需血量較多檢驗,如紅細胞比積、臨床生化檢驗、全自動血細胞分析血細胞計數一般用靜脈采血法。特別是全自動血細胞分析儀,無論儀器進樣品多少,為防止血樣中小凝塊的形成,保證儀器進樣時標本能充分混勻,原則上均應使用靜脈血。毛細血管血和靜脈血之間,無論細胞成分化學組成,都存在程度不同的差異。在判斷和比較所得結果時必須予以考慮。

某些生理因素,如吸煙、進食、運動和情緒激支等,均可影響血液成分。甚至一日間,白細胞總數、嗜酸性粒細胞絕對值、淋巴細胞亞群的比例等參數均有一定的波動。服用某些藥物可能明顯干擾實驗,得出假象結果。因此采血時,應詢問濁否服用過明顯干擾試驗的藥物(如阿司匹林血小板聚集的抑制作用)關儘可能在一定時間在避免干擾因素條件下進行,以便於比較和動態分析。

32 血液學檢查的一般性操作技術 | 毛細血管采血法 32
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