基礎檢驗學/腦脊液檢查

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腦脊液(cerebrospinalfluid,CSf )是存在於腦室蛛網膜下隙內的一種無色透明液體。大約70%的腦脊液是在腦室的脈絡叢通過主動分泌和超濾的聯合過程形成的;約30%的腦脊液是在大腦脊髓細胞間隙形成的間質液。形成的腦脊液經第三、第四腦室進入小腦延髓池,然後分布於蛛網膜下隙內。腦脊注伯吸收是通過蛛膜絨毛而返回靜脈

腦脊液具有提供浮力保護腦和脊髓免受外力震蕩損傷;調節顱內壓力;供給腦、神以系統細胞營養物質,並運走其代謝產生;調節神經系統鹼貯量,保持PH在7.31-7.34之間等作用。此外腦脊髓液還通過轉動生物胺類物質影響垂體功能,參與神經內分泌調節。

由於血腦屏障的存在,脈絡叢上皮細胞血漿各種物質的分泌的超濾具有選擇性。氯、鈉、鎂離子及乙醇等最易通過;白蛋白葡萄糖乳酸、鈣離子、胺基酸尿素肌酐次之;而大分子如纖維蛋白原補體抗體、毒物和某些藥物以及膽素紅素、膽固醇等則極難或不能通過。

中樞神經系統任何部位發生器質性病變時。如感染炎症腫瘤外傷水腫和阻塞等都可引起腦脊液成分的改變。通過對腦脊液壓力、一般性狀、顯微鏡化學成分、微生物免疫學的檢查,達到對疾病的診斷、治療和預後判斷的目的。

32 體腔液檢查 | 腦脊液檢查適應證和標本採集 32
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