垂直斜視

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垂直斜視  

目錄

疾病分類

眼科  

疾病概述

垂直斜視比水平位斜視少見,通常為成年後獲得性。其命名習慣是根據眼位高的眼,而不是根據注視眼或視力好的眼。  

疾病描述

垂直斜視比水平位斜視少見,通常為成年後獲得性。其命名習慣是根據眼位高的眼,而不是根據注視眼或視力好的眼。  

症状體征

因病因不同而表現各異。若斜視發生在6-8歲以後,則或多或少出現復視。該年齡前,由於感知適應性較強,在有斜視的注視眼位通過抑制或發生異常視網膜對應達到限制復視;在無斜位的注位,將無抑制並具有正常的立體視。垂直斜視者可能伴有異常頭位。  

疾病病因

原因很多。先天性的解剖部異常可引起的眼外肌起止點異味,顱內損傷引起的上斜肌麻痹眼眶腫瘤,以及一些全身性疾病,如多發性硬化甲狀腺性眼病等均可引起。  

診斷檢查

了解病史至關重要,不推注視眼位和頭位偏斜時的稜鏡檢測和遮蓋試驗的結果,可以基本判斷出垂直斜視與否;觀察眼球轉動時是否受限,對診斷也很有價值。  

治療方案

(1)當偏斜角小,或為共同性偏斜時,可使用稜鏡子;

(2)對於持續性復視者,需要單眼遮蓋;

(3)若偏斜較大,復視持續存在,則需要需要治療。手術方法的選擇治療取決於定量性測量結果。  

用藥安全

1、兒童斜視是小兒眼科常見病,也是家長容易忽視的眼病。對於該病的治療原則是早期發現,早期治療。如延誤治療,輕則影響到孩子日後外表美觀,重則會直接影響到正常的視覺發育,導致終身喪失雙眼單視功能。

2、先天性斜視是在出生後就發病,臨床特徵為持續恆定斜視,大部分為水平伴垂直性斜視。目前,對單純性水平斜視僅需一次手術既可矯正,但對於水平合併垂直性斜視的患者,治療還是採用分次矯正的辦法。由於手術多在全麻下進行,這對於幼兒來說,痛苦大、病程長,手術的危險多,家長較難接受。  

手術後注意事項

1、 避免全身感染

2、教會病人及家屬正確點眼藥水的方法。首先家屬或病人將手洗乾淨,然後病人取仰臥位,囑其眼睛向上看,家屬或病人左手拇指食指分開上下瞼,拇指向下輕拉下瞼,右手持眼藥瓶,將眼藥點於下穹窿部,囑其輕轉眼球後閉目1-2分鐘,用吸水紙拭去流出的藥液。點眼藥時瓶口距眼瞼1-2厘米,勿觸及睫毛,同時點兩種藥物以上者每種藥間隔3-5分鐘,每次點-2滴,混懸藥液如氟美龍用前要搖勻。

3、注意用眼衛生,不要過度用眼,揉眼,避免眼睛過度疲勞,保證充足睡眠。

4、飲食上注意營養攝入要均衡,忌煙酒和辛辣刺激性食物。

5、對有屈光不正的患者,術後需及時配鏡治療。對於部分調節性內斜視的兒童,術後應帶原矯正眼鏡,且盡量不用近距離視力,以免調節而至內斜視的複發。如有弱視,需在醫生指導下進行弱視訓練。 6、定期複查。溫馨提示:石家莊眼科醫院眼病諮詢網登載此文出於傳遞更多信息之目的。文章內容僅供參考,具體治療及選購請諮詢專業醫生或相關專業人士。如果您有眼病困惑,請點擊在線諮詢即可與專家諮詢相關疾病問題,專家將在線為您全天解答疾病

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