醫院藥學/醫院藥學質量標準

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醫院藥學

醫院藥學體系、質量標準與醫院評審 醫院藥學體系 醫院藥學質量標準 醫院藥學現代化管理 醫院藥學工作在醫院評審中的地位 醫院分級管理標準對醫院藥學的要求 醫院藥學部門如何迎接醫院分級管理的評審

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質量是一種產品或一項服務工作的預定要求。預定要求是是該產品或服務項目的質量特徵。

(一)醫院藥學質量的控制標準

1．處方調配差錯率 是指處方在審方配發過程中不符合「處方制度」的處方占調配處方總數的百分率，它能反映調配處方的正確性，反映處方調配工作的質量。一般應檢查：首先選藥是否恰當、合理；藥量是否正確合理；復方配伍是否恰當、正確；用法是否寫全、正確；有無開大處方、亂用藥現象，姓名、年齡、性別、日期等字跡是否正確、齊全。處方差錯率通常是採用定期隨機抽樣檢查並進行統計學處理而獲得。調配差錯率是指調配的藥品、數量、用法等與處方不致的處方數，佔總調配處方的比率，處方差錯率＜1／10000。

　　2．藥品供應率 藥品供應率是指完成醫院藥品供應計劃的百分率， 一般按品種完成情況計算，對緊缺藥品也可進行數量供應率的統計。藥品供應率是考核藥學部藥品供應的質量指標。

　　3．製劑合格率 製劑合格率是指自配製劑經驗合格的次數占自配製劑檢驗總次數的百分率。

　　4．滅菌製劑成品率 滅菌製劑成品率是指合格品量與理論產量的百分比，能反映工藝與管理水平的先進性和合理性，可按下列公式計算：成品率＝成品量／理論量×100％。

　　5．滅菌製劑燈檢合格率 滅菌製劑燈檢合格率能反映滅菌製劑生產工序的操作質量，按下列公式計算：

燈檢合格率＝燈檢成品量／燈檢總數×100％

6．藥品使用率 藥品使用率是指臨床上實際在使用的藥品占藥學部總的藥品百分比。可由品種數量和使用數量組成。如某新藥，藥學部總購進200瓶，全年僅用10瓶，則該新藥的使用率為（10／200）×100＝5％，提示該新藥的使用率偏低。此時藥劑人員應深入臨床進行調查、分析、查明原因，進而採取相應的措施及處理方法，以提高該經的使用率或以決定取捨。藥品使用率能考核藥品使用、資金周轉、藥物情報、藥物諮詢、醫藥之間的聯繫等多方面的工作質量。以保證藥學部對藥品能充足供應又不造成大量的積壓，提高資金周轉率。

　　7．進銷差價率 進銷差價率是考核藥學部的金額管理質量和經濟效益的一個重要指標，可按下列公式計算：

進銷差價率＝月終進銷差價餘額／（上月藥品結存金額＋本月藥品購進金額）×100％

8．帳物符合率 帳物符合率是指在冊藥品帳物相符的百分率，是考核藥學部藥品、器械等保管的一個重要質量指標。

帳物相符率（季）＝帳物相符品種／庫存品種×100％

　9．藥品報損率 藥品報損率是指藥學部報損藥品的金額佔在冊藥品總額的百分率。能考核藥庫藥品保管的質量。

藥品報損率（季）＝藥品報損金額／藥品庫存總金額×100％

10．劃價符合率 是指處方實收價與應收價的百分比。是考核藥學部經濟管理及工作責任心的指標。

　　11．藥品適銷率 採購的藥品是否適銷，新到的藥品是否及時通知各臨床醫師使用，此指標可衡量採購工作質量，防止盲目採購。

藥品適銷率＝庫存適用品種／庫存品種數×100％

12．資金周轉率（季）＝上季藥品銷售額／盤底庫存額×100％

13．臨床藥學 參與指導臨床合理用藥，藥物不良反應監測報告，開展藥物評價。

　　14．藥學信息 臨時進行處方分析、編寫藥品等，完成好諮詢、編寫藥品資料卡，有微機藥學諮詢軟體。

　　15．藥學研究 開發新藥，新藥臨床試驗研究。

　　上述醫院藥學質量的標準體現了質量管理的數據化，反映了質量控制的科學性和實用性，這是質量管理科學化、規範化的重要標記，此外，尚應注意質量管理的「一切為病人服務」的思想、質量控制以預防為為的思想和系統管理思想的教育，以便實現全方位的醫院藥學質量的管理。

（二）醫院藥學工作質量評價標準（表

9-3）

表9-3 醫院藥學工作質量評價標準 （山東省衛生廳制）

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