臨床生物化學/膽紅素在腸管中的變化及其腸肝循環
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臨床生物化學 |
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結合膽紅素(葡萄糖醛酸膽紅素)隨膽汁排泄至腸管後,在迴腸末端至結腸部位,在腸管菌叢的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸,然後逐步被還原成二氫膽紅素、中膽紅素、二氫中膽紅素、中膽素原、糞膽原及少量d-尿膽原,後三者與重氮試劑的呈色反應相同,統稱為膽素原。正常人每天從糞便排出的膽素原為40-280mg,膽素原在腸管下段接觸空氣後分別被氧化成為尿膽素、糞膽素和d-尿膽素(三者統稱為膽素),隨糞便排出,成為糞便的主要色素。在小腸下段生成的膽素原約有10%-20%可被腸粘膜重吸收,再經肝門靜脈入肝,重吸收入肝的膽素原大部分以原形再排入膽道,構成腸肝循環,小部(每日-4.0mg)經體循環隨尿排出。
圖10-2 膽色素代謝概況
肝對膽紅素的攝取、轉化及排泄 | 黃疸的發生機制 |
出自A+醫學百科 「臨床生物化學/膽紅素在腸管中的變化及其腸肝循環」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%8C%96%E5%AD%A6/%E8%83%86%E7%BA%A2%E7%B4%A0%E5%9C%A8%E8%82%A0%E7%AE%A1%E4%B8%AD%E7%9A%84%E5%8F%98%E5%8C%96%E5%8F%8A%E5%85%B6%E8%82%A0%E8%82%9D%E5%BE%AA%E7%8E%AF 轉載請保留此連結
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