中醫診斷學/疾病診斷

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中醫診斷學

診斷與病案
- 診斷
  - 證候診斷
  - 疾病診斷
  - 辯病與辯證的關係

疾病診斷也叫病名診斷，簡稱為辨病。所謂疾病診斷，是根據各種疾病的臨床特點，對病人作出相應的診斷，確定所患病種的名稱。不論外感病還是內傷病，都有其各自的發生、發展、傳變轉歸等內在規律，所以辨別疾病的不同，對於掌握其特殊的本質與發展規律，以及了解各階段的證候特點，是十分必要的。如泄瀉與痢疾，肺痿與肺癰。臨症不能不詳辨。

1。疾病診斷的定名：中醫對疾病的命名，種類很多，比較複雜，在臨床上應根據常用的病名下診斷，不要隨意杜撰。病名的具體規範見臨床各科。

2。疾病診斷的依據：每種疾病都有自己的臨床特點，一般根據其病史和臨床表現的特點，即可作出相應的病名診斷。如痢疾一病，以下利赤白，里急後重等為臨床主要特徵，全身症状或有或無，是由飲食不潔引起，病變好發於夏秋季節，病程較急。符合上述特點，即可作出痢疾的診斷。如不具備上述全部特點或發病季節不同，或病程較長，在作痢疾診斷時就當慎重。

3。疾病的鑒別診斷：某些疾病容易混淆，應注意鑒別。如癲、狂、癇三種雖同是神誌異常的疾病，但各有其症状特點，臨床可根據其疾病的特點、病因、病機等詳加辨別。癲病者以沉默痴呆，語無倫次，靜而多喜為特徵；狂病者以躁妄打罵，喧擾不寧，動而多怒為特徵，癇病者以猝然昏倒，不處人事，四肢抽搐，口吐涎沫，口中如作豬羊叫聲為特徵。