下肢呈剪刀步態

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下肢呈剪刀步態腦癱痙攣性雙側下肢癱的臨床表現。剪刀步態是由於雙下肢肌張力增高,尤以伸肌肉內張力增高明顯,移步時下肢內收過度,兩腿交叉呈剪刀狀。

目錄

下肢呈剪刀步態的原因

患上了腦性癱瘓或是截癱患者。

下肢呈剪刀步態的診斷

診斷: 主要症状:不能獨自站立和行走,雙下肢肌緊張,家長扶持站立,雙下肢呈剪刀步態,雙髖、膝關節屈曲,踝關節跖屈,雙足馬蹄內翻畸形,足尖著地行走。

下肢呈剪刀步態的鑒別診斷

下肢呈剪刀步態的鑒別診斷:

1、偏癱步態:步行時病側上肢屈曲,擺動消失,大腿小腿 均伸直,腳向外甩呈畫圓弧狀,所以又稱畫圈步態,見於中風後遺病。

2、慌張步態:身體前傾,起步慢,後漸快,越走越快難以「急剎車」,其狀慌慌張張,見於帕金森氏病

3、醉漢步態:抬腳緩慢,落地如跺腳,上肢前後搖晃,步態欠穩不能走直線似喝醉酒狀,見於小腦腫瘤、炎症迷路疾病等。

4、鴨行步態:行走時挺腰凸肚,臀部左右搖擺如鴨行狀,是 進行性肌營養不良的表現,也可見於佝僂病先天性髖關節脫位

5、跨越步態:行走時髖關節膝關節提得過高以避免足趾碰 地面,見於腓總神經麻痹坐骨神經麻痹、多發性 神經炎病人。

6、公雞步態:站立時兩大腿靠近,小腿略分開,雙足似足尖站立,行走時像跳芭蕾舞樣呈足尖步行,多見於脊髓病變,如炎症、截癱等。

診斷: 主要症状:不能獨自站立和行走,雙下肢肌緊張,家長扶持站立,雙下肢呈剪刀步態,雙髖、膝關節屈曲,踝關節跖屈,雙足馬蹄內翻畸形,足尖著地行走。

下肢呈剪刀步態的治療和預防方法

預防: 對動態性肌痙攣,採用肌內肌腱切斷或肌筋膜切斷;對靜態性肌痙攣行肌腱滑動延長,脛前肌腱劈開外側1/2移位。然後用自製外固定器矯形固定,保持膝關節伸直,雙踝、足中立位,雙下肢外展30°,6周後去除外固定康復訓練。

參看

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