骨科學/周圍神經損傷的原因和分類
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骨科學 |
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(一)損傷原因
周圍神經損傷的原因可分為:
2.切割傷。如刀割傷、電鋸傷、玻璃割傷等。
5.缺血性損傷。肢體缺血攣縮,神經亦受損。
7.藥物注射性損傷及其他醫源性損傷。
(二)周圍神經傷的分類
1943年Seddon提出將神經損傷分為三種類型。
1.神經斷裂
神經完全斷裂,臨床表現為完全損傷,處理上需手術吻合。
2.神經軸突斷裂
神經軸突完全斷裂,但鞘膜完整,有變性改變,臨床表現為神經完全損傷。多因神經受輕度牽拉傷所致,多不需手術處理,再生軸突可長向損傷的遠側段。但臨床上常見的牽拉傷往往為神經完全或部分拉斷,如產傷或外傷,恢復較差。
3.神經失用
神經軸突和鞘膜完整,顯微鏡下改變不明顯,電反應正常,神經功能傳導障礙,有感覺減退,肌肉癱瘓,但營養正常。多因神經受壓或挫傷引起,大多可以恢復;但如壓迫不解除則不能恢復。如骨折壓迫神經,需複位或手術解除神經壓迫。
1968年Sunderland根據神經損傷的不同程度將其分為五度。
周圍神經的解剖生理與病理 | 周圍神經損傷的檢查及診斷 |
出自A+醫學百科 「骨科學/周圍神經損傷的原因和分類」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E5%91%A8%E5%9B%B4%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%8D%9F%E4%BC%A4%E7%9A%84%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E5%92%8C%E5%88%86%E7%B1%BB 轉載請保留此連結
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