藥理學/抗心律失常藥製劑與用法
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硫酸奎尼丁(quinidine sulfate)心房纖顫或心房撲動:先口服0.1g,觀察一天。如無不良反應,次日每隔2~4小時一次,0.2g/次,連續5次。如第一日心律未轉為竇性,且無明顯毒性反應,第二日用0.3g/次,每2小時1次,連續5次,仍未轉為竇性可再服一日,然後改為0.4g/次。每日劑量不宜超過2g。轉為竇性後,可用維持量,每6小時一次。0.2g/次,2~3次/日。頻率發作過早搏動:0.2g/次,3~4次/日。極量:0.6g/次,3g/日,口服。
鹽酸普魯卡因胺(procainamide hydrochloride)口服首劑0.5~1g/次,以後0.25~0.5g/次,4次/日,心律正常後漸減至0.25g/次,2~3次/日。肌內注射:0.5g/次。靜脈滴注:0.5~1g/次,用5%葡萄糖液200ml稀釋。每分鐘1~2ml,應注意心電圖變化。無效可重複一次。極量:1g/次,3g/日,口服。
丙吡胺(disopyramid1e)100mg/次,3次/日,口服。
鹽酸利多卡因(lidocaine hydrochloride)先以50~100mg/次或1~2mg/kg/次,靜脈注射,見效後可改為100mg以5%葡萄糖液100~200ml稀釋後靜脈滴注,每分鐘1~2ml。
苯妥英鈉(phenytoin sodium)口服0.1~0.2g/次,2~3次/日。0.25g/次,以注射用水20~40ml稀釋,於6~10分鐘注完,靜脈注射速度小於25~50mg/分鐘為宜,必要時5~10分鐘後再靜脈注射0.1g,直至心律糾正或總量達0.5g為止。3~5mg/kg/次,隔4~6小時一次,肌內注射。
美西律(mexiletine)口服首劑400~600mg,維持量150~300mg,6~8小時給藥1次。靜脈注射:開始量30~250mg或75~300mg/5~30分鐘內注完,然後靜脈滴注1.5~3g/36~48小時。
鹽酸妥卡尼(tocainide hydrochloride)0.4~0.6g/次,3次/日,口服。
氟卡尼(flecainide)口服200mg/次,2~3次/日。靜脈注射1~2mg/kg,緩慢注入。
普羅帕酮(propafenone)口服150mg/次,2~4次/日,維持量150mg/次,2次/日。必要時靜脈注射,每8小時1次,1~2mg/kg。
鹽酸普萘洛爾(propranolol hydrochloride)抗心律失常:口服,10~20mg/次,3次/日。1~3mg/次,以5%葡萄糖液100ml稀釋,靜脈滴注,按需要調整滴注速度。
胺碘酮(amiodarone)口服開始時200mg/次,3次/日。維持量為100mg/次,3次/日。靜脈注射,300~450mg/日。或靜脈滴注,300mg加至250ml等滲鹽水中,於30分鐘內滴完。
索他洛爾(sotalol)口服80~320mg/次,2次/日。
維拉帕米(verapamil)口服40~80mg/次,3次/日。靜脈注射5~10mg/次,5~10分鐘內緩慢注入,2~3次/日。
地爾硫卓(diltiazem)口服30mg/次,3~4次/日,不可嚼碎。靜脈注射0.1~0.3mg/kg.
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