脛骨粗隆腫脹

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脛骨粗隆腫脹疼痛,運動或上下樓梯時加重是脛骨粗隆骨骺炎臨床表現之一。多見於14-18歲喜歡運動的男性青少年。

目錄

脛骨粗隆腫脹的原因

青少年在劇烈運動時,股四頭肌的強力頻繁地收縮,通過髕韌帶而牽拉脛骨粗隆骨骺。該部易受積累性損傷。使其組織內壓增高而致血運障礙,引起缺血性壞死

脛骨粗隆腫脹的診斷

(1)多有劇烈運動史。脛骨粗隆腫脹疼痛,運動或上下樓梯時加重。休息後多能很快減輕。

(2)伸膝抗阻試驗陽性。

(4)觸診:隆起的包塊質硬,不移動,與皮膚不粘連。輕度壓痛,皮溫略高。

X線檢查:

(1)早期骨質無特殊變化,粗隆部可有軟組織腫脹影。

(2)中期可見脛骨粗隆骨骺脛骨體間距加寬,髕韌帶在粗隆部變粗大、圓鈍。

(3)後期可見脛骨粗隆密度增高,嚴重者可有碎裂或舌狀翹起。

脛骨粗隆腫脹的鑒別診斷

脛骨粗隆腫脹的鑒別診斷:

1、骨假關節形成先天性脛骨假關節是先天性脛骨形成不良或失敗的總稱,有多種特定的類型,各型有其獨立的病理、病程和預後,多見於脛骨中下1/3交界處,最終形成局部的假關節。男性發病率略高於女性,多為單側,同側腓骨也可累及。少數患者有遺傳史。

2、正常脛骨結節變異:脛骨結節骨骺的供血來自髕韌帶動脈,在發生缺血壞死後,可引起髕韌帶及軟組織骨化和脛骨結節的增大,前突引起的附件滑囊發炎,是脛骨結節軟組織腫脹的原因。正常脛骨結節變異大,可有多個骨化中心,形狀各異,應注意鑒別。

(1)多有劇烈運動史。脛骨粗隆腫脹,疼痛,運動或上下樓梯時加重。休息後多能很快減輕。

(2)伸膝抗阻試驗陽性。

(4)觸診:隆起的包塊質硬,不移動,與皮膚不粘連。輕度壓痛,皮溫略高。

X線檢查:

(1)早期骨質無特殊變化,粗隆部可有軟組織腫脹影。

(2)中期可見脛骨粗隆骨骺與脛骨體間距加寬,髕韌帶在粗隆部變粗大、圓鈍。

(3)後期可見脛骨粗隆密度增高,嚴重者可有碎裂或舌狀翹起。

脛骨粗隆腫脹的治療和預防方法

科學鍛煉身體,做好練前準備,不要過度地跑、跳、蹲,循序漸進,避免損傷。

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