胚胎學/生殖管道的發生和演變

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胚胎學

泌尿系統和生殖系統的發生
- 生殖系統的發生
  - 睾丸和卵巢的發生
  - 生殖管道的發生和演變
  - 外生殖器的發生
  - 生殖系統的常見畸形

1．未分化期 人胚第6周時，男女兩性胚胎都具有兩套生殖管，即中腎管和中腎旁管（paramesonephric duct，又稱Müller管）。中腎旁管由體腔上皮內陷卷褶而成，上段位於中腎管的外側，兩者相互平行；中段彎向內側，越過中腎管的腹面，到達中腎管的內側；下段的左、右中腎旁管在中線合併。中腎旁管上端呈漏斗形開口於腹腔，下端是盲端，突入尿生殖竇的背側壁，在竇腔內形成一隆起，稱竇結節（sinus tubercle,，又稱Müller結節）。中腎管開口於竇結節的兩側（圖23－11）。

女性生殖管道的演變A第3個月 B卵巢下降後

圖23－11 女性生殖管道的演變A第3個月 B卵巢下降後

2．女性生殖管道的分化若生殖腺分化為卵巢，因缺乏睾丸間質細胞分泌雄激素的作用，中腎管逐漸退化；同時，因缺乏睾丸支持細胞分泌的抗中腎旁管激素的抑制作用，中腎旁管則充分發育。中腎旁上段和中段分化形成輸卵管；兩側的下段在中央癒合形成子宮及陰道穹隆部。陰道的其餘部分則由尿生殖竇後壁的竇結節增生而成的陰道板形成。陰道板起初為實心結構，在胚胎第5個月時，演變成管道,，內端與子宮相通，外端與尿生殖竇腔之間有處女膜相隔（圖23－11，23－12）。