組織學/甲狀旁腺

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甲狀旁腺一般有上下兩對，位於甲狀腺左右葉的背面。成人甲狀旁腺呈棕黃色的扁橢圓形，總重約120mg。腺表面包有薄層結組織被膜,腺細胞排列成索團狀，其間富含有孔毛細血管及少量結締組織，還可見散在脂肪細胞，並隨年齡增長而增多。腺細胞有主細胞和嗜酸性細胞兩種（圖11－3）。

甲狀旁腺

圖11－3 甲狀旁腺

（一）主細胞

主細胞（chief cell）呈圓形或多邊形，核圓，位於細胞中央，HE染色切片中胞質著色淺。電鏡下，胞質內含粗面內質網、高爾基複合體和直徑200～400nm的分泌顆粒，還有一些糖原和脂滴（圖11－4）。細胞分泌顆粒內的甲狀旁腺激素（parathyroid hormone）以胞吐方式釋放入毛細血管內。甲狀旁腺激素是肽類激素，主要功能是作用於骨細胞和破骨細胞，使骨鹽溶解，並能促進腸及腎小管吸收鈣，從而使血鈣升高。在甲狀旁腺激素和降鈣素的共同調節下，維持著血鈣的穩定。

（二）嗜酸性細胞

從青春期前後開始，某些動物和人的甲狀旁腺內出現嗜酸性細胞（oxyphil cell），並隨年齡而增多，細胞常單個或成群存在於主細胞之間。嗜酸性細胞比主細胞大，核較小，染色較深，胞質內含密集的嗜酸性顆粒，故呈強嗜酸性。電鏡下，嗜酸性顆粒乃是粒線體，其它細胞器均不達，糖原和脂滴也少，且無分泌顆粒（圖11－4）。此細胞的機能意義不明。

甲狀旁腺主細胞及嗜酸性細胞超威結構模式圖