神經精神疾病診斷學/腦脊液γ球蛋白及免疫球蛋白測定

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神經精神疾病診斷學

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【正常參考值】

γ球蛋白　　占腦脊液蛋白定量的4～13%

IgA　　　0～6mg/L

IgG　10～40mg/L

IgM　　　0～13mg/L

【鑒別診斷】

（一）多發性硬化（multiple sclerosis）　90%有γ球蛋白含量增高，可見於CSF總蛋白含量正常時，其中大部為IgG，偶為IgM和IgA升高。85%～95%臨床肯定的多發性硬化病人，CSF中可查出IgG寡克隆帶，有時為IgA與IgM寡克隆帶，均不見於血清，非本病特異性表現。

（二）慢性感染性脫鞘性多發性神經根神經痛（chronic infetious demyelinatedpolyradiculoneuropathy）　神經梅毒（nerve syphilis）　腦脊液γ球蛋白多增高。少數慢性感染脫髓鞘多發性神經根神經病閏例腦脊液γ球蛋白可高於160mg/L。

（三）進行性風疹全腦炎（progressive rubella viral panecephalitis）　急性播散性腦脊液炎（acute disseminatedencephalomyelitis）　患者腦脊液中IgG升高，並可有IgG寡克隆帶。

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