神經病學/神經系統病變的定位定性診斷

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神經系統疾病的診斷,是根據一般查體與神經系統檢查所獲得的資料,結合有關實驗室檢查,加以分析而推斷出來的。一般分為定位和定性診斷兩方面。

由於神經系統各部位的解剖結構和生理功能不同,當損傷時即出現不同的神經功能障礙,表現出不同的臨床症状體征,定位診斷是根據這些症状和體征,結合神經解剖、生理和病理知識,推斷其病灶部位的一種診斷過程。定性診斷乃系確定病變的病理性質和原因,即對疾病作出病理、病因診斷的過程。因為神經系統與其它系統有密切聯繫,且神經系統疾病不僅可由神經系統本身疾病所致也可繼發於其它系統疾病,故在考慮定性診斷時,必須從整體出發,根據起病急緩、病程長短、症状和體征出現的先後次序以及其演變過程,參照有關輔助檢查的結果進行分析。常見病因有:感染外傷血管性疾病、中毒代謝障礙腫瘤、變性疾病、先天性疾病寄生蟲病等。

神經系統疾病的定位診斷和定性診斷不可截然分開,如某些神經系統疾病,在確定病變部位的同時也可推斷出病變的性質,如內囊附近病損,多由動脈硬化合併高血壓性血管疾病所致。因而在不少情況下,神經系統疾病的定位、定性診斷是相互參考同時進行的。

32 放射性核素檢查 | 顱神經損害的定位診斷 32
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